概述

• 出现腹泻时，大便往往稀薄，水分增加且不成形，并伴有排便急迫感等症状。

• 出现腹泻时应及时明确病因，并进行病因治疗和对症治疗。

症状

腹泻是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，大便不成形。每日排便量超过200克，或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感，肛门不适、失禁等症状。

腹泻稀便图

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病因

能引起结肠内容物过多，转输时间变短或吸收功能降低的因素均能导致腹泻。腹泻的发生机制比较复杂，而且不同病因引起腹泻的发病机制也不同，从病理生理角度可归纳为分泌性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻、动力性腹泻。

治疗

腹泻患者在未明确病因之前，要慎重使用止痛药及止泻药，以免掩盖症状造成误诊，延误病情。治疗方面主要分为病因治疗、对症治疗：

• 病因治疗：对于肠道感染引起者给予抗感染治疗，根据不同病因，选用相应的抗生素；其他如乳糖不耐受症不宜用乳制品，成人乳糜泻应禁食麦类制品；慢性胰腺炎可补充多种消化酶，药物相关性腹泻应立即停用有关药物。

• 对症治疗：一般治疗包括纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡，酌情补充液体，补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质；严重时还可使用黏膜保护剂，如双八面体蒙脱石、硫糖铝等，或使用双歧杆菌调节肠道菌群。还可以根据具体情况选用相应止泻剂，如黄连素等。

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