化验单解读-大便常规+OB

许俊来医生

2024-10-16 21:20 萍乡 | 传播医学知识,展现科普力量!

大便常规+OB的化验单解读如下:

一、大便常规

大便常规是医学检验“三大常规”项目之一,通过大便常规检验主要判断消化道有无感染、有无出血。大便常规的主要指标包括:

颜色:正常的大便一般呈黄褐色或黄色,婴儿的粪便呈浅黄色或金黄色。白色便常见于胆道阻塞或脂肪过量,果酱便见于阿米巴痢疾,黑色便见于消化道出血等。

性状:正常的大便多为圆柱状、圆条状或软泥状,婴儿大便呈糊状。不同的个体,大便的性状差别很大,比如有人长期大便不成形,成糊状,但无其他不适,也不能就此判断为异常。只有当自己的大便习惯发生改变,比如便秘的患者突然大便不成形了,长期糊状便的患者出现排便困难了,这种情况应该及时就诊。此外,黏液便见于肠道炎症,米汤样便见于霍乱,血便则多为痔疮或结肠出血。

白细胞(WBC):正常情况下粪便中没有白细胞或偶有少量中性粒细胞。一旦出现白细胞,则提示肠道有炎症,如肠炎、细菌性痢疾等。白细胞数量越多,炎症越严重。

红细胞(RBC):正常粪便中不应该出现红细胞。一旦出现红细胞或者红细胞增多,则提示可能存在下消化道出血。可能导致红细胞出现的疾病有肠道炎症、溃疡性结肠炎、结直肠癌、结直肠息肉、痔疮出血、细菌性痢疾和阿米巴痢疾等。

寄生虫:正常人粪便中没有寄生虫卵、虫体等。若显示为阳性(+),则提示有相应的寄生虫或原虫感染。

脂肪球:阴性(-)为正常。若检测为阳性(+),则提示可能有肠炎、腹泻、摄人过多脂肪、胰腺疾病等。

二、OB(大便潜血试验)

OB是大便潜血试验,用于检测大便中是否存在血液成分。若OB阳性,即大便潜血试验阳性,代表患者存在消化道出血的可能性。以下是对OB结果的解读:

阳性意义:

消化道出血:常见原因有糜烂出血性胃炎、胃溃疡伴出血、十二指肠溃疡伴出血、胃肠道恶性肿瘤等。

假阳性:可能与摄入的肉类食物(如过多肉食或血块)有关。此外,某些食物如红心火龙果、紫菜头等也可能导致大便潜血阳性。经期女性在留取大便标本时可能会被污染,导致隐血试验阳性。

进一步检查:

若OB阳性,且患者无明显异常或无明显疾病可以解释OB阳性的原因,建议进一步完善胃镜、大肠镜或小肠镜等检查,以明确消化道出血的原因和部位。

对于疑似食物引起的假阳性,建议调整饮食后再次进行复查。

注意事项:

OB阳性患者应注意复查血常规,了解是否存在贫血等情况。

消化道出血是严重的症状,需要立即就医并接受专业治疗。

综上所述,大便常规+OB的化验单解读需要综合考虑多个指标和因素。在解读化验单时,应咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗建议。

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