肾上腺素的作用和用途
2023年10月27日
潘永源主任医师内分泌科
首都医科大学宣武医院
三甲 | 全国第40
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肾上腺素是人体分泌出的一种激素,具有改善通气功能、平喘、增加心率、增加基础代谢、升高血糖等作用。一般用于抢救心脏骤停、抢救过敏性休克、治疗过敏性疾病、局部止血、延长麻药药效等用途。
一、作用:
1、改善通气功能:通过兴奋支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌松弛,有助于扩张气管,增加气道直径,减轻支气管痉挛,促进通气的作用。
2、平喘:通过兴奋支气管黏膜血管α受体,可以使支气管黏膜血管过度收缩,提高毛细血管压,有利于增加血流流向肺部,改善气体交换和平喘的作用。
3、增加心率:肾上腺素使心脏血管β1受体兴奋,可以增强心肌收缩力,帮助心率加快,心排血量增加。
4、增加基础代谢:肾上腺素与细胞表面的肾上腺素受体结合,促使细胞内信号传导,增加细胞内能量消耗和产生热量,从而提高基础代谢率。
5、升高血糖:肾上腺素通过与细胞表面的肾上腺素受体结合,刺激糖原分解成葡萄糖,将其释放入血液中,从而提高血糖水平。
二、用途:
1、抢救心脏骤停:通过与心脏细胞上的β1受体结合,可以恢复心脏搏动功能,增加心脏收缩力,使心脏重新开始有效地泵血。
2、抢救过敏性休克:通过激活α1受体,可以使血管收缩,有助于恢复血压,改善循环功能,保证足够的血液供应到各个重要器官,缓解呼吸困难。
3、治疗过敏性疾病:肾上腺素可以抑制过敏反应,降低过敏原引发的免疫反应和炎症介质的释放,减轻过敏症状和炎症反应。
4、局部止血:肾上腺素被应用于出血部位时,会收缩局部血管,降低血流量,减少出血程度。
5、延长麻药药效:肾上腺素与局部麻醉药合用时,可以改变局部血液循环和药物代谢,延长麻药的作用时间。
另外,还有改善青光眼、治疗急性哮喘发作、预防和治疗血栓形成等用途。建议在医生的指导下正确使用药物,避免擅自用药引起药物不良反应。
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