肺腺癌ⅠB期做化疗还是吃靶向药

肺腺癌ⅠB期写作肺腺癌Ⅰb期，根据国际TNM分期法属于早期肺腺癌，临床一般推荐通过手术切除病变部位的方式进行根治。该时期的肺腺癌患者术后一般不进行辅助性化疗，可以遵医嘱应用靶向药物改善预后。但在应用靶向药之前，还需做基因检测明确是否可以应用靶向药物。

2021年最新版非小细胞肺癌NCCN指南中，首次将靶向药奥希替尼作为Ⅰb期肺腺癌手术切除后的辅助治疗药物。因此，肺腺癌Ⅰb期推荐根治手术后进行相关的基因检测，如果基因变异符合靶向治疗的治疗标准，就可以遵医嘱口服甲磺酸奥希替尼片等靶向药物，进行预防性的靶向治疗。对于基因检测不存在敏感突变，不能口服靶向药物的Ⅰb期肺腺癌患者，则一般不推荐进行辅助性化疗。但如果患者存在周围组织浸润等情况，可以酌情进行小剂量化疗来预防肺腺癌的复发。另外如果患者不能进行手术治疗，例如存在严重心肺功能障碍的患者，则首选靶向药物。如果基因检测结果不支持进行靶向治疗，也可以进行化疗等治疗。

肺腺癌Ⅰb期手术后要定期复查，第1年要每3个月复查1次，第2年每4个月复查1次，第3-5年每半年复查1次。如果有复发情况，定期复查可以帮助患者做到早发现、早治疗，以获得尽可能好的治疗效果。