小孩头上长小疙瘩图解

概述

• 小孩头上长小疙瘩，可能是患了毛囊炎、疖或是传染性软疣。

• 毛囊炎、疖是细菌感染性皮肤病，而传染性软疣则是由痘病毒引起。

症状

毛囊炎、疖以及传染性软疣这三种疾病发生时都可导致小孩长小疙瘩，但所伴随的具体症状有所不同：

毛囊炎

毛囊炎是局限于毛囊口的化脓性炎症，可出现在小孩头上，皮损初起为红色毛囊性丘疹，数天内中央出现脓疱，周围有红晕，脓疱干涸或破溃后形成黄痂，痂脱落后一般不留瘢痕。若发生于头皮且愈后留有脱发和瘢痕者，称为秃发性毛囊炎。

小孩头上毛囊炎图

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疖

疖是毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症，也常发生于小孩头部，皮损初起为毛囊性炎性丘疹，基底浸润明显，后炎症向周围扩展，形成质硬结节，伴红、肿、热、痛，数天后中央变软，有波动感，顶部出现黄白色点状脓栓，脓栓脱落后有脓血和坏死组织排出，后炎症逐渐消退而愈合。

小孩头上疖图

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传染性软疣

传染性软疣是病毒感染性疾病，可发生于头皮上，皮肤初起损害是正常皮色的小丘疹，由针头扩展到豆粒大，成为半球形或表面略平的坚实丘疹，有蜡样光泽，边界清楚，中央有脐状凹窝，内含乳酪状白色物并易挤出。损害的数目不定，相邻损害不互相融合，往往长期存在，有时自然消失，不引起自觉症状或是只有轻微的痒感。

小孩头上传染性软疣图

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病因

毛囊炎、疖是累及毛囊及其周围组织的细菌感染性皮肤病，传染性软疣是由可在人类之间传播的痘病引起，具体如下：

毛囊炎及疖

毛囊炎及疖在临床上属同组疾病，多是由凝固酶阳性金黄色葡萄球菌感染引起，偶可为表皮葡萄球菌、链球菌、假单胞菌属、大肠埃希菌等单独或混合感染，也可由真菌性毛囊炎继发细菌感染所致。高温、多汗、搔抓、卫生习惯不良、全身性慢性疾病、器官移植、长期应用糖皮质激素等为常见诱发因素。

传染性软疣

导致传染性软疣的病毒属于痘病毒类，可在人类之间传播，并可自身接种而陆续发生。公共浴室及游泳池等公共场所能传播此种病毒，潜伏期大约为数周，小孩更易患传染性软疣。

治疗

毛囊炎、疖的治疗手段较为相似，实际治疗时，可根据患病小孩的情况选择治疗方法，而传染性软疣的治疗常为外用药膏：

毛囊炎及疖

应注意患病小孩皮肤清洁卫生、防止外伤及增强机体免疫力等，以外用药物治疗为主，早期疖未化脓者可遵医嘱外用鱼石脂软膏、碘酊，亦可外用莫匹罗星软膏。系统治疗可选用耐酶青霉素类、头孢类、大环内酯类或喹诺酮类抗生素。

传染性软疣

小孩头上出现传染性软疣，可在专业人员的帮助下，用镊子将损害中央的乳酪状物质挤出，再用牙签蘸苯酚或碘酊滴入挤空的损害内，1周以后就会痊愈，不留痕迹。如果损害是小丘疹，就用牙签蘸苯酚点涂至发白为止，不需挤出白色软疣小体，一般经10天左右就能痊愈。对于众多而微小的损害，也可以用其他化学腐蚀药点涂，如冰醋酸及三氯醋酸溶液等。也可选用其他的治疗方法，如冷冻疗法、电凝固疗法等。

[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018:78.

[2]方洪元,邢卫斌,张秉新,徐海环.实用皮肤性病手册.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016:39.