脚底黑色的硬疙瘩
2023年3月29日
张桂英主任医师皮肤科
中南大学湘雅二医院
三甲 | 全国A++++
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脚底黑色的硬疙瘩,考虑是黑素细胞痣、跖疣、黑色素瘤等。建议查清所患的具体疾病,遵医嘱进行针对性治疗。
1、黑素细胞痣:是黑素细胞在脚底部位异常聚集而形成的一种疾病,可能与基因突变、遗传因素、性激素作用等有关,如黑素细胞痣凸起于皮肤表面,则会表现为脚底黑色的有疙瘩。脚底部位的黑素细胞痣容易发生恶变,所以确诊后建议通过液氮冷冻或者激光等物理方法治疗,较有利于去除病灶。注意尽量不要挠抓、摩擦皮损部位,平时多穿宽松的衣服和鞋袜;
2、跖疣:主要因个人卫生习惯不好,接触了跖疣患者的病灶处或贴身用物,感染低危型人乳头瘤病毒后,导致脚底部位上皮细胞异常增生而形成的一种病灶,病灶的颜色深浅不一,部分患者的病灶颜色较深,就可表现为黑色,一般没有疼痛和瘙痒等自觉症状。明确诊断后可以涂抹药物治疗,常用药物如斑蝥素乳膏、维A酸乳膏等。同时也可进行物理治疗,如液氮冷冻治疗、激光治疗等。期间尽量保持足部皮肤清洁,避免皮肤受到潮湿刺激;
3、黑色素瘤:病因并不明确,可能与遗传因素、免疫紊乱、反复摩擦或外伤刺激等有关,黑素细胞在局部异常增生、聚集,形成黑色素瘤,也可出现在脚底,常伴有疼痛、瘙痒感,容易溃烂出血。确诊后需要尽快手术治疗,切除病灶。不适合手术治疗的患者,可使用顺铂、环磷酰胺等药物治疗,或者放射治疗。同时应注意适当增加饮食中蛋白质的摄入量,补充疾病的消耗。
此外,足底胼胝也会引起症状出现,但一般没有疼痛等其他不适症状。建议生活中避免过度劳累,同时要保证足部清洁卫生。
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