怀孕甲状腺素高
2023年4月7日
裴琛琳副主任医师妇产科
中南大学湘雅医院
三甲 | 全国A++++
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如果怀孕期间甲状腺素高,通常可以分为生理性因素以及病理性因素。如果是生理性因素导致的孕妇甲状腺素高,一般不会对孕妇与胎儿造成不良影响,会随怀孕进入晚期而渐渐回归正常,通常无需特别处理。但如果为病理性因素导致孕妇甲状腺素高,可能会对胎儿造成一定影响,因此需要治疗,必要时可遵医嘱服用抗甲状腺药物。
1、生理性因素:女性怀孕后雌激素会增加,而甲状腺素通常受雌激素影响,也会相对增高。此外,胎儿生长发育通常需要一定量的碘,而碘是合成甲状腺素的重要元素,也会造成甲状腺素高,孕妇肾脏排泄的碘也会增加,此类情况通常无需特别治疗;
2、病理性因素:病理性因素多是因为孕妇本身就有甲状腺功能亢进症,孕妇会出现盗汗、消瘦、多梦、烦躁、怕热等。如果是轻度的,可以选择不用药,定期去检查胎儿在宫腔内的发育情况,以及密切关注孕妇的情况即可。对于病情较重的孕妇,需要服用药物,主要是抗甲状腺药物,例如丙硫氧嘧啶,但药物可能会对胎儿造成一定的影响,因此建议在医生的指导下服用。
患有甲状腺功能亢进症的孕妇,最好在预产期前2周入院,主要检查甲状腺功能,如果指标相对稳定,胎儿各方面也比较正常,通常可以进行顺产。如果指标不稳定,孕妇情况不好,可能需要进行剖宫产。
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