胸腺瘤手术后为什么医生建议做一次放疗
2023年4月13日
姜志斌副主任医师心胸外科
中南大学湘雅三医院
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胸腺瘤是常见的前纵隔肿瘤,在病理上,属于交界性肿瘤,也就是处于良性和恶性之间。如果胸腺瘤手术后,病理检查提示肿瘤侵犯外膜,或者与周围局部器官有浸润,此时一般建议术后做一次放疗,从而减少肿瘤的复发或转移,达到治愈的目的。
胸腺属于人体的免疫器官,胸腺组织一般在成人以后会萎缩退化。如果胸腺组织出现增生或瘤样病变,可以在前纵隔形成胸腺瘤。早期胸腺瘤一般没有明显症状,大多数是通过胸部CT体检而发现。也有部分胸腺瘤到后期可能会出现胸痛,有的还会合并有重症肌无力,一般可以通过胸部CT检查明确诊断。
诊断明确的胸腺瘤,需要进行手术切除来达到根治,手术可以在胸腔镜下或胸部正中切口进行,切除术后需要进行病理检查。如果胸腺瘤局限在包膜内,没有突破包膜,没有与周围组织粘连,一般可以不做放疗。
但是如果有明显的外侵或局部浸润,甚至有淋巴结转移,这种情况即使做了瘤体切除和淋巴结清扫,术后还是建议做一次放疗。可以进一步抑制肿瘤发展,尽可能达到完全康复。
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