心包积液不多但呼吸困难怎么办？

患者99岁男性，有心包积液，呼吸困难，呈端坐呼吸伴有心慌。患者有房颤、右心室肥厚、水肿等症状，目前使用利尿剂后肿已消，但呼吸困难仍未改善。血氧饱和度每天早晨正常。医院采用呋塞米泵输，减轻水肿。

可以先用地高辛0.25毫克改善心功能。若利尿剂效果不佳，可考虑做床旁血滤，以清除多余水分，改善心功能。同时，需关注患者反复出现心慌的情况，心功能不改善会导致这种状况。