术后化疗6次后手术化验结果如何?
2023年9月18日


王新星副主任医师乳腺外科
郑州大学第一附属医院
三甲 | 全国A++++
智能提取
病情摘要
患者55岁女性,4月17日进行了左乳肿物穿刺活检,诊断为浸润性导管癌III级,免疫组化结果显示ER(20%+),PR(-),Ki67(60%+),P53(90%+),P63(-),HER2(1+)。化疗6次后,9月5日进行了手术,手术化验结果显示肿瘤大小为1.8cm×1.5cm×1.2cm,组织学分级为III级,分数为9分,脉管内癌栓(-),神经侵犯(-),乳头(-),皮肤(-),基底(-),外上象限见纤维腺瘤,区域淋巴结未见癌转移。辅助化疗分级为3级,肿瘤细胞减少30%。
医生建议
淋巴结有转移是需要放疗的,化疗后手术即使淋巴结阴性也是需要放疗的。后续需要使用CDK4/6抑制剂+芳香化酶抑制剂治疗。
医患交流
对话原文
术后全乳切除化验结果标本类型:左单侧乳腺改良根治标本(新辅助治疗后)。肿瘤所在位置:外上象限。组织学类型:非特殊型浸润性乳腺癌(ICD-O编码 8500/3),周围少量高级别导管内癌。肿瘤大小:1.8cm×1.5cm×1.2cm。组织学分级:Richardson系统Nottingham改良方案分级III级评分:腺管形成3分;核多形性异型性3分;核分裂象计数(个/10HPF)3分;总分:9分脉管内癌栓:(-);神经侵犯:(-)乳头:(-);皮肤:(-);基底:(-);外上象限:见纤维腺瘤淋巴结转移情况:区域淋巴结未见癌转移(第一水平0/11,第二水平0/4,舌状脂肪0/0,腋窝0/0)。辅助化疗分级:3级:肿瘤细胞减少30%

化疗6次后,9月5日已手术,以上是手术化验结果,请问下根据化验结果情况如何

稍等一会,我让教授看一下
你这个看半天,什么病理类型,用什么方案打的,MP分级在哪里
你这都是彩超结果
1、4月17日穿刺病例诊断:
左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌III级。
免疫组化结果:ER(20%+),PR(-),Ki67(60%+),P53(90%+),P63(-),HER2(1+)。
2、化疗用药6次:紫杉醇脂质体、多美素(盐酸多柔比 脂质体 射素)

化疗6次后,9月5日已手术,手术全乳切除化验结果刚才已发,请问下根据化验结果情况如何

是否还需再放疗

淋巴结有转移是会放疗的,这应该新辅助化疗前主治大夫都该说过的,化疗后手术即使淋巴结阴性也是需要放疗的
后续CDK4/6抑制剂+芳香化酶抑制剂治疗
根据标本化验结果,整个化疗效果如何?像这种类型病,后续是否还会再复发

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