甲状腺结节恶性可能性如何?
2024年7月28日


鄢丹桂主任医师头颈外科
中国医学科学院肿瘤医院
三甲 | 全国A+++
智能提取
病情摘要
患者20岁女性,发现甲状腺右叶结节,大小约0.5cm,结节疑似恶性,担心定期检查后结节会变得更不好。
医生建议
建议观察,每半年复查超声。结节大小没有太大变化,风险可控。穿刺确诊后可以手术,但不一定需要立即手术。消融治疗不太建议,因为结节较小且不容易消融干净。良性结节一般不需要治疗,正常饮食生活即可。
医患交流
对话原文
你好大夫,我想对甲状腺问题咨询一下

右叶结节不除外恶性,结节小,可以定期复查
需不需要穿刺

愿意观察就不需要穿刺
我现在就在****** 来检查来的

都不知道怎么弄 所以在咨询下 在你们医院挂不了号

我从******来的

想穿刺啊?
有点担心 定期检查后期会不会变得更不好

风险可控的
如果是恶性你想手术么?
您有什么建议大夫

我就不知道怎么弄

我建议你观察,每半年复查超声
你看这么长时间都没有太大变化
半年时间的变化没有那么大么

我就看不懂

就不想在******治疗

所以特地来北京的

没有太大变化
挂不了你们医院的号

你看大小
太可惜了

可惜?
那就放心多了

嗯
就是挂不了你们医院的号觉得特别可惜

都一个星期了

所以在安贞医院检查的

没事
结节大小没什么变化
好的

半年复查一次吗

是的
那边的大夫说结节性质有点不好 给我建议去穿刺

suo已我有点害怕

又是担心

就是怀疑恶性,但是即使恶性也可以观察
我想如果现在不穿刺后期更严重的话后悔也来不及怎么办

哦 哦

不会的
大夫现在治疗和后期治疗有什么区别

要是现在做穿刺 性质定为良性的话可以做射频消融是吗

生存时间不会有区别
假设以后转移了,可能手术范围会大些
就是嘛

所以我在犹豫到底怎么弄

对
但是如果你想穿刺确诊后手术也是可以的
因为你很年青
是的

嗯
穿刺后如果不好的话 需要赶紧做手术是吗

门诊上做穿刺的话结果几天能出来呀?

穿刺和手术时间没有关系
我们医院慢,得10多天
但是我真心不想做手术 听说做手术要吃药 我不适合吃药 因为我做过心脏换瓣手术 也在吃药 该吃的药越多对肾脏也不好

所以我特别需要射频消融来着

所以我在担心后期变严重不适合做射频消融怎么办😱

消融不太建议
消融消不干净
要切吗

结节良性的话也要切吗?

如果想处理一般会建议切除
良性不用切
良性怎么治疗呢

不用治疗
我现在的这个结节要是良性的话也不需要治疗吗

不需要
您看我的结果恶度可能性有多少呀

改变恶性的可能性有多大呀

40~50%
如果我做穿刺 结果确诊为良性 那就用消融治疗吗

不用啊,姑娘
没有必要
良性结节对你没什么影响
我这个检查结果 要是良性的话也没必要治疗吗

哦

是的,不用管
那在什么情况下用消融治疗呢

基本上什么情况下都不建议消融
那对我的彩超结果您的建议是让我定期检查是吗

不担心可以定期复查的
要是我想你们医院住院检查治疗需要等多久

我们不能住院检查
都是在门诊检查
我现在的情况可以住院吗

不可以
为什么呀

不需要啊
检查门诊做就可以了
我想治疗大夫 我真的好担心 当时检查心脏的时候也把时间拖拖最后面临着做手术的地步了 我就后悔也来不及的 所以这次不想再拖了

那你就挂号检查
门诊上也可以做手术吗

挂不了了

都满号了

做手术得住院
我就想做手术呀

穿刺确诊可以手术
但是你得穿刺
哦

不能直接住院在检查安排手术吗

当然是不可以
那你的意思是 在门诊上做穿刺 确诊为恶性才可以住院是吗

对
住院做手术然后出院总共需要待几天院

穿刺结果出来以后

一周左右
为确诊结节性质除了穿刺没有其他的办法吗

没有了
好的大夫

我想按你的建议半年后再来检查吧大夫

我的结节如果是良心的话以后变成恶性的可能性是交低吗

大夫我平时饮食方得注意什么呀

如果是良性不会变成恶性
正常饮食生活就行
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