晚上睡觉经常眩晕怎么办?
2023年10月13日
温志鹏副主任医师神经内科
莆田学院附属医院
三甲
智能提取
病情摘要
患者39岁男性,晚上睡觉经常眩晕,白天正常。最近两个月发生四五次,怀疑是耳石症。患者曾在网上寻找复位视频,但效果不佳。白天症状较轻,晚上较为严重。患者自2019年开始间歇性失眠,睡眠质量不佳。患者担心失眠和耳鸣是否是耳石症的原因。
医生建议
考虑患者的症状可能是耳石症,多发生在起床、躺下及翻身时,持续十余秒至数十秒,一般不超过一分钟。建议患者请假去医院找专业医生复位。平时抬头、低头、转头等动作要慢,发病期间最好不开车。患者需保持良好的心态,避免焦虑和紧张。耳鸣可能与耳石症有关,但与失眠引起的耳鸣关系不大。
医患交流
对话原文
温医生你好,晚上睡觉经常眩晕,白天都好好的,这是怎么回事?
能具体点描述吗?比如是躺下去的时候晕,还是翻身的时候晕?每次晕多久?
昨晚是翻左边时候发生眩晕,就立马又拿个枕头垫着正面半躺着,半分钟左右又晕了,心脏还有一股热流,一下子就没了,不知道是不是因为紧张,然后就翻右边躺着,眩晕慢慢好转
最近两个月发生了四五次了,我也怀疑过耳石症,网上找复位视频也做过几次,没什么改变,还有就是白天都好好的,就是晚上睡觉会出现
拍了脑部ct好好的,之前也有上传了,抽血检查还有心电图也正常
从2019年开始间歇性失眠,时不时睡不好,会不会对大脑有影响
该检查也检查了,温医生你看这是怎么回事,挺难受的
你描述的症状考虑最大的可能就是耳石症,多发生在起床、躺下及翻身时,持续十余秒至数十秒,一般不超过一分钟。
那还是得请假去医院找专业医生复位
对了,温医生,最近还时不时会耳鸣,不分白天夜晚
这个跟眩晕有关系吗,还是说是因为失眠引起的耳鸣?
也有耳鸣?听力有下降吗?
之前吃过什么药?
都没吃药,耳鸣也就是最近一周才有的,只是偶尔发生,持续时间也就一分钟左右
我以为这些都是没睡好觉导致的
但是以前没睡好就是白天头晕,昏昏沉沉的那种晕,现在是晚上也会晕,是眩晕那种晕
头晕、耳鸣确实跟睡眠有一定关系,睡眠不好容易引起上述症状。耳石症吃药治疗效果不一定好,首选手法复位治疗,可去耳鼻喉科或神经内科就诊。
平时抬头、低头、转头等动作也要慢点,发病期间最好不开车。
耳石症是眩晕最常的一个病因,很多人都犯过,因此不要太紧张,要克服对这种眩晕的恐惧心理。
要注意休息,保证睡眠,不要熬夜
我现在就挺焦虑的,还担心会不会是美尼尔症甚至担心是脑缺血
晚上睡觉经常很难入睡,有时候还会一整夜睡不着,心脏就不舒服,吃过半年多药,好了好慢慢停药,这几个月又反复失眠
温医生,失眠是不是没法治好了,会反复是不是得一直吃药
失眠部分能跟焦虑有关系,要调整好心态。你这个肯定不要考虑脑缺血,不用担心这个问题。你有耳鸣,美尼尔当然不能完全排除,但你每次眩晕发作跟体位改变有关系,而且持续时间很短,还是考虑耳石症。
好的,基本明白了,那我改天请个假去医院做下复位,温医生你现在还在附属医院吗?可以去找你看吗
我最近外出进修,不在莆田。
好的,谢谢温医生耐心又专业的解答!