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支原体肺炎如何治疗?

2023年11月1日
提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
宿军副主任医师儿科
珠海市中西医结合医院
三甲
智能提取
病情摘要
患者为1岁女孩,患有支原体肺炎,已输液8天,目前嗓子红,发烧。患者表示曾接触过流感,最近两天又出现发烧。目前已输水阿奇霉素和青霉素,2天后又出现发烧。患者担心打阿奇霉素后体温不降,是否出现耐药性等问题。
医生建议
支原体肺炎首选阿奇霉素治疗,需要2~3个疗程。第一个疗程3~5天,停四天再给一个疗程吃三天停四天,然后再给一个疗程吃三天停四天。重症第一个疗程阿奇霉素七天,后面疗程与轻症一样。小儿物理降温方法,所有年龄小儿体温38.2度以下可以采取洗热水澡或温水擦浴或贴退热贴或者冷水袋敷额头等物理降温措施,多喝水,多休息。
医患交流

对话原文

青岛新世纪妇儿医院。支原体肺炎
您好,我是百度健康宿军医生,非常高兴能够为您提供医疗咨询服务。
你好,宝宝有无接触流行病患者?最近有无接种疫苗?有无食物/药物等过敏史、特殊疾病史(如蚕豆病等),有无肝肾功能异常史,有无长期用药史,有无异常家族史等等,如果有及时告知。如果没有可回复“无”。 你好,按照咨询先后顺序回复,请耐心等待。
我们输液已经8天了,然后说好了就让我们回家了,后来过了两天就又发烧了
现在又打了一天阿奇霉素和青霉素了
发烧多久了
嗓子红吗
体温多少
化验检查确定是支原体肺炎?
你好
化验支原体肺炎
支原体肺炎首选阿奇霉素治疗
体温38度左右,37.6-38.3
支原体肺炎需要阿奇霉素治疗2~3个疗程
第一个疗程根据轻症给予阿奇霉素3~5天,停四天再给一个疗程吃三天停四天,然后再给一个疗程吃三天停四天
重症第一个疗程阿奇霉素七天,后面疗程与轻症一样
小儿物理降温方法: 所有年龄小儿体温38.2℃以下可以采取洗热水澡或温水擦浴或贴退热贴或者冷水袋敷额头等物理降温措施,宝宝多喝水,多休息。
小儿药物退热方法: 第一:2个月以内宝宝一般不用西药退热药; 第二:2个月以上宝宝体温38.2℃以上或体温虽然没有达到38.2℃以上,但是宝宝出现哭闹烦躁等不适,宝宝需要退热药物; 第三:2~6个月无蚕豆病宝宝口服对乙酰氨基酚制剂,有蚕豆病宝宝需要看医生面诊指导退热药应用; 第四:6个月以上没有蚕豆病可以口服布洛芬制剂或者对乙酰氨基酚制剂,有蚕豆病口服布洛芬制剂。 第五:布洛芬间隔时间6~8个小时,24小时总次数不超过4次;对乙酰氨基酚间隔4~6小时,24小时退热药总次数不超过5次。
发烧按照以上方法治疗
第一次开了药阿奇霉素吃了6天停了3天,后输水2天青霉素不管用加了三天阿奇霉素,激素青霉素,共5天
支原体感染不用青霉素治疗
阿奇霉素对于支原体和细菌都有效果
最后又输水两天青霉素,
支原体肺炎严重者可以用激素
后全部停药说好了
2天后发烧
支原体感染治疗需要阿奇霉素2~3个疗程
我之前吃药算一个疗程吗
如果还是反反复复发烧,需要住院查找有没有支原体肺炎合并其他原因导致发烧
疗程前面说的那样
现在还是发烧,没有太多其他症状
化验检查血常规,c反应蛋白,降钙素原,流感,腺病毒,呼吸道合并病毒,等等
还需要排除有没有川崎病
川崎病不是说体温高吗
川崎病查什么排除
我现在担心她打阿奇霉素体温不降,打了跟没打是的,会不会是有耐药性了
化验血沉
c反应蛋白
做心脏彩超
冠状动脉彩超
可以化验检查看看有没有耐药
这些我们这医院都能看吗
(三) MP 的耐药性检测 确定 MP 耐药的金标准方法是使用固体培养阳性的菌落进行抗菌药物最低抑菌浓度测定,这在临床实践中很难开展。 MP 对大环内酯类抗菌药物耐药机制主要为23S rRNA 基因2063、2064或2617位点等碱基突变,其中2063或2064位点突变可导致高水平耐药,2617位点的碱基突变导致低水平耐药。目前在临床上,通过测定上述位点突变判断耐药与否,但所检测的耐药状况与临床疗效并不完全一致,临床结局可能还与大环内酯类药物的免疫调节作用以及病程自限等因素有关。
她这个太小了吓的不配合
你问一下你的就诊医院
青岛山大平度院区,我明天打算带她到青岛妇女儿童医院看看,但是没有号
看错了
可以换家医院看看
她现在输水阿奇霉素,后能吃罗红霉素吗
不吃
用阿奇霉素
输水后能吃小儿消积止咳吗
可以
这个消积止咳化痰吗
药物全名?
小儿消积止咳口服液