鼻咽喉镜检查发现的问题如何处理？

2024年8月12日

提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!

刘勇副主任医师耳鼻咽喉头颈外科

陕西中医药大学第二附属医院

三甲

智能提取

病情摘要

患者54岁男性，鼻咽喉镜检查发现鼻中隔偏曲、舌根部淋巴滤泡增生、双侧声带增厚和右侧声带鱼腹状隆起等问题。患者表示声音嘶哑，嗓子偶尔会疼，鼻塞流鼻涕无，睡觉打呼噜严重。

医生建议

鼾症没有特效药，建议改善生活方式，如加强锻炼减肥增强体质，减少烟酒摄入，头高脚低位侧身睡觉，控制好鼻炎鼻窦炎等基础疾病。治疗上有手术适应症者可以考虑行鼻腔扩容术、悬雍垂腭咽成形术；如果手术效果不好或者不适合手术可以考虑睡觉时佩戴呼吸机改善缺氧症状。如果严重是可以做手术的，但需要先做睡眠呼吸监测评估。打鼾主要因素有肥胖或超重、颈粗短、下颌短小、下颌后缩、鼻甲肥大和鼻息肉、扁桃体和舌体肥大等。打鼾严重程度评估需根据这几点：打鼾声音特别大、疲倦、呼吸暂停、高血压、头痛口干、注意力不集中和记忆力下降。如果持续时间很长，有呼吸暂停，夜间憋醒情况可以先来医院检查下睡眠呼吸检测。

医患交流

对话原文

这是我的报告，请帮我解读：根据鼻咽喉镜检查结果，受检者存在鼻中隔偏曲、舌根部淋巴滤泡增生以及双侧声带增厚和右侧声带鱼腹状隆起等问题。这些问题可能与鼾症、鼻窦炎以及声带息肉有关。建议进一步进行相关检查和治疗。耳鼻喉科

您好，我是百度健康刘勇医生，非常高兴能够为您提供医疗咨询服务。

这个症状多长时间了？

挺久了

具体不详

你有声音嘶哑吗？嗓子有红肿疼痛吗？有没有鼻塞流鼻涕

声音有些许嘶哑，嗓子偶尔会疼

鼻塞流鼻涕无

睡觉打呼噜很严重

是否建议手术？

或者有什么保守治疗方案？

鼾症（OSAS）没有特效药，建议改善生活方式比如加强锻炼减肥增强体质，减少烟酒摄入，头高脚低位侧身睡觉，控制好鼻炎鼻窦炎等基础疾病。治疗上有手术适应症者可以考虑行鼻腔扩容术、悬雍垂腭咽成形术；如果手术效果不好或者不适合手术可以考虑睡觉时佩戴呼吸机改善缺氧症状。

如果严重是可以做手术

怎么知道适合不适合手术呢？

睡眠呼吸监测评估

睡眠呼吸监测评估看适合不适合手术吗？

哪种情况不适合手术？

对

刘医生对此有何建议呢？

做检查评估

打鼾主要因素有1肥胖或超重，2颈粗短、下颌短小、下颌后缩，3鼻甲肥大和鼻息肉，4扁桃体和舌体肥大打鼾的严重程度评估不是看打鼾的声音的，主要看这几点1、打鼾程度：比如打鼾声音特别大，关上门都能听得到；2、疲倦：晚上睡得香，可白天仍会感到头晕乏力，很是疲倦，随时都想睡觉；3、呼吸暂停：睡觉时鼾声突然停止，要过好半天才会听到“噗”一声吐出一口气，有时甚至会因喘不过气而被憋醒；4、高血压：暴躁易怒，睡醒时血压更高；5、头痛口干：醒来后头痛，且口干舌燥；6、注意力不集中：注意力不易集中或记忆力下降。如果持续时间很长，有呼吸暂停，夜间憋醒情况可以先来医院检查下睡眠呼吸检测，这个可以评估下鼾症的

好的，先去做个呼吸监测

好