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焦虑状态加重怎么办?

2024年2月21日
提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
刘欢欢主治医师心理科
郑州大学第五附属医院
三甲
智能提取
病情摘要
患者27岁女性,曾有强迫和焦虑状态,服用两片舍曲林半片阿立哌唑。最近诊断轻微焦虑状态,服用两片氟伏沙明,但感觉越吃越焦虑。今天状态不太好,开始出现轻微眩晕感,睡眠不好。
医生建议
氟伏沙明一般需要逐渐加量,不能加量太快。先服用一片观察五天到一周,如果症状和之前相比有改善就可以先不增加,继续服用一片,如果症状改善不明显,然后在增加到两片。对于身体健康的关注,可以尝试转移注意力及放松等办法转移这个关注点,不去过度的关注。另外,避免因为身体不舒服在网上搜索相关的信息,做好我们能做的事情,其他的意外不能完全避免。劳拉西泮可以临时服用对抗焦虑症状。
医患交流

对话原文

曾经有过强迫和焦虑状态,服用的是两片舍曲林半片阿立哌唑。最近诊断轻微焦虑状态,服用两片沙明片,但感觉越吃越焦虑
您好,您服用氟伏沙明有多久了呢?
其实才两天,,,,,
我的用量是两片
前两天吃了一片,昨天才加到两片
所以我在想也有可能是浓度不够,,,没啥作用,,
但我总觉得我前两天其实还蛮好的
嗯嗯,那现在主要是焦虑不安,还有别的症状吗?
今天状态不太好,开始出现轻微眩晕感了
睡眠开始不好,然后有点轻微眩晕感,坐在那里的时候
氟伏沙明这些抗抑郁药物,一般加量会有一个过程,不能加量太快,不然的话容易出现一些药物性的焦虑
然后会比较焦虑,比如说焦虑自己会不会在课上焦虑症发作,,,
但医生说我是焦虑状态
之前我是在北京安定看的,也都是焦虑状态和抑郁状态这样的
是吧
但是我药方上写得是每天两片
前两天我是害怕我胃受不了,所以我只吃了一片,然后发现我胃还能接受,昨天就加两片了
医生也没和我说怎么加,药方子就直接写的是一天两片,这样子
嗯嗯,虽然写的是两片,但是一般有一个逐渐加量的过程,一般是需要从半片开始,观察三到五天增加到一片,然后逐渐增加到两片儿的
好的,那我今天需要吃多少呢?您可以给我个建议,然后我周五再去一趟医院具体问问医生
因为毕竟精神类药物不敢乱吃
您的焦虑情绪肯定还是存在的,担心自己的焦虑会发作,这种表现还是以过分的紧张担心为主,但是如果感觉这两天服用药物以后焦虑情绪明显的加重,那也不能排除和药物增量太快有关系
是滴
本来没有很焦虑的说实话
哈哈哈哈
是的,我是对自己身体过分小心,总是焦虑自己的身体状况,也不见得我有焦虑症啥的,但我就是胆小害怕
所以加重我的恐惧和焦虑感
对于自己身体健康的过分的关注,其实也是焦虑的一种表现,只是我们把焦虑的关注点放在了身体的健康方面。
那我今天要不还是一片,然后观察两天,周五最好再去一次医院
医生一开始其实建议我自己调节
我说您开吧,万一我调节不了我来一趟不方便哈哈哈
是的,但是这就是个人性格问题嘛,有的人不会想那么多
可以的,先不用增加太快。先服用一片观察五天到一周,如果症状和之前相比有改善就可以先不增加,继续服用一片,如果症状改善不明显,然后在增加到两片。
其实我之前舍曲林就是这么加的
从半片开始,然后到一片,然后再两片
关键是这次医生没和我说要一点一点加,我就直接刚成两片了,,,
好的好的,谢谢您,听了您的建议我今天先一片,然后周五我再去一趟医院复查一下再问问给我看的医生
嗯嗯,要增加太快,会让我们体内的五羟色胺水平突然的增加很容易引起焦虑不安。
是吧
我就是说,本来好好的
吃了两片反而怎么的开始这么焦躁
🤣
然后我还睡眠不好
还去校医院开了劳拉西泮
可以的,另外对于身体健康关注这个事情,可以给您一些建议。对于疾病的担心其实也是焦虑,就是在焦虑出现的时候,识别自己的想法,然后可以尝试转移注意力及放松等办法转移这个关注点,不去过度的关注。另外,就是避免因为身体不舒服在网上搜索相关的信息,您本身缺乏医学知识,容易把一些症状和自己关联,越搜索,越紧张。还有就是其实对于疾病的担心核心还是内心惧怕死亡,但是您一定要知道,我们每个人都避免不了,我们对于健康是不能完全控制的,我们能做的就是在身体不舒服的时候,及时的去做检查,定期体检,但是不能在内心对于身体健康有绝对化、完美的期待,做好我们能做的事情,其他的意外不能完全避免,而且疾病的发生是一个过程,我们定期去体检是可以避免很多问题出现的,做好这些就可以的。
不知道能不能吃一片助眠一下
谢谢你!
你太好了
其实我自己很有一套转移注意力的方法,因为这毛病也不是一天两天了,,,
如果除了焦虑的症状以外,还伴有失眠的情况选择这个药物本身是挺好的,因为这个药物不仅可以改善焦虑症状,还有部分改善睡眠的作用。但是可能就是服药的方式不太对,导致的出现了一些不良反应。如果身边有劳拉西泮,晚上特别焦虑的时候,也可以临时的服用对抗一下焦虑的症状
可以服用的。劳拉临时吃没有问题的
嗯呐,太感谢你了,爱你
只要不是长期大量的使用都没有问题的
哎我还是比较悦纳自己,接受自己性格里焦虑的这一部分,然后发现问题,我会很积极的去医院找医生寻求帮助,然后去和自己的好朋友谈心,玩一玩游戏看看漫画
这样的
所以一般情况下我基本上就是有注意的去调节,最多两周就会恢复下来
并且我确实有你说的毛病,喜欢上网搜一些病情,加重我的恐惧感,百度看病癌症起步,,,
那您自我调节能力还是可以的
一般对于身体健康比较关注的话,都有这样的问题喜欢在网上搜索一些东西,然后这种行为很容易加重自己的焦虑反应。
是的主要是我性格比较positive,之前强迫也知道,就是不要和自己斗争,连着焦虑的这一部分也去悦纳和接受,然后积极应对就好了
我这次焦虑就是因为身体状况导致的
因为我老是前胸后背疼
嗯嗯,可以的,您能认知到自己的性格问题和焦虑的关系,这个是很多人难以做到的。
但是查不出来器质性得病,但就是疼,越关注越在乎,慢慢慢慢就现在这样了,,,,
所以我是感觉我之前总是感觉前胸痛可能也和自己过度关注有关
我焦虑状态开始影响我日常生活也就不到一周,我一般都开始些苗头就会去寻求帮助
我妈总说我,有事没事往医院跑
对于身体健康的过分的焦虑,担心很多人一开始都是以身体的不舒服开始的,但是其他人可能出现了不舒服以后会选择去医院就诊,没有问题就不会太多的关注,但是如果我们对于这个身体健康有了不太正确的处理办法,比如像前面提到的在网上搜索一些相关的信息,越搜索约了容易把那些不良的信息和自己的症状联系到一起,就越容易紧张,越紧张之后,对身体的感觉越敏感,就容易形成恶性循环。所以正确的处理办法还是有问题了,积极的去就医,不然您会不断的陷入这个循环当中,制造紧张焦虑情绪
我真的因为前胸后背疼我跑了得有七八趟医院,我之前还没有反应过来是焦虑情绪,我就是担心器质性问题
是的,我知道的,所以当我反应过来的时候我马上给自己挂了个精神科哈哈
你真的好好,我也是河南人,下次回家我可以抽个时间找你心理咨询去,您是临床心理科是吗?
我以前对这种mental health特别忌讳和别人讲,我觉得自己不正常,但是后来慢慢观念再改变,我现在就很大方的和朋友说,我最近有点焦虑,你们多带我出去玩哈哈哈
嗯嗯,那您及时去精神科还是正确的选择的。
可以的,有时间了可以来医院咨询的。
您真正接纳自己的症状了,其实对您症状缓解也是很有帮助的,另外还能从朋友那边获得一些情感的支持
我就是很大方可以和别人去叙述这些问题,没有以前那么避讳,因为我真实的觉得精神出现问题那和身体感冒要吃药一个道理,,,,没什么很忌讳的,包括我朋友有心理问题,我会把我的方法教给他们
嗯嗯,不过我现在还在读研,刚从河南跑过来
有机会我去找你心理咨询,谢谢你😊,你真好哈哈
好的,那您有机会了可以过来的。
好的,那我就不继续打扰你了,我先改回一片,然后周五再去问问我那个医生,劳拉西泮我吃一片你觉得可以吗
因为我好几天没睡好了,前胸突突疼
可以的,劳拉可以这样吃的。
您先这样吃,有什么咨询随时咨询
好,感谢你,祝天使小姐姐工作愉快新年快乐
也祝您赶紧调整好自己的状态,越来越好。那您早点休息。