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玫瑰痤疮如何治疗?

2024年5月3日
提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
王倩倩主治医师皮肤性病科
复旦大学附属华山医院
三甲 | 全国A++++
智能提取
病情摘要
患者28岁女性,皮肤瘙痒,已持续12年,遇热烫,持续2年多。曾使用氯雷他定和激素药膏治疗,但效果不明显。近期尝试使用生理盐水湿敷,一天两次。
医生建议
考虑患者为玫瑰痤疮,建议口服米诺环素胶囊,每天2次,每次1片,吃3-6周看情况。红的特别厉害的时候用5-6层纱布浸着冷矿泉水湿敷,每天3次,每次20分钟。湿敷完后可以外用吡美莫司乳膏或者0.03%他克莫司软膏,每天2次,用1周后每天用1次,再用1周,变成隔天1次,以此类推,这个药不含激素。特别痒时可以口服开瑞坦片,每天晚上1片或者口服仙特明片,每天晚上1片。注意不要吃辛辣刺激的、海鲜、羊肉等食物,注意休息提高免疫力,饮食清淡忌辛辣,洗澡忌烫水。热带水果芒果、菠萝、桃子、猕猴桃等都不要吃。抗过敏药控制后不能直接停药,需要逐渐减量,如一天一次、隔天一次、稳定后隔两天一次、再隔三天一次,后期每周一两次等,直到停药观察。按照上述原则逐渐减量直至停药。患者可以使用无刺激的护肤品。生理盐水敷脸5-7天,好转后就可以不敷了。米诺环素胶囊用6周后根据情况调整用量。
医患交流

对话原文

我现在的皮肤就是这样 但是我手机拍的没有图片上的轻易
请问您这种情况有多长时间了?疼不疼?痒不痒?
遇热烫不烫
痒特别痒 这样应该挺久了
有1 2年了
遇热也烫
有2年多了这样
吃氯雷他定 还有摸的激素药膏
当是好使
过后还是起
大夫
你好啊,感谢您的信任,图片收到了 红斑,毛细血管扩张考虑玫瑰痤疮,可以口服米诺环素胶囊,每天2次,每次1片,吃3-6周看情况(米诺环素胶囊,50mg一片的,每天2次,每次一片) 红的特别厉害的时候用5-6层纱布浸着冷矿泉水湿敷,拧到不滴水,每天3次,每次20分钟 湿敷完可以外用吡美莫司乳膏或者0.03%他克莫司软膏,每天2次,用1周后每天用1次,再用1周,变成隔天1次,以此类推,这个药不含激素的,不用担心 他克莫司软膏有的人用前3天会有刺痛刺痒的感觉,用之前先小试一片,五分钱大小的面积,观察4小时,如果没有异常大面积使用
特别痒可以口服开瑞坦片,每天晚上1片 或者口服仙特明片,每天晚上1片 不要吃辛辣刺激的,海鲜,羊肉 注意休息提高免疫力,饮食清淡忌辛辣,洗澡忌烫水。 热带水果芒果菠萝桃子猕猴桃等都不要吃
这种情况抗过敏药(包括口服和外用药物)控制后不能直接停药,需要逐渐减量(比如到一天一次,控制后隔天一次,稳定后隔两天一次,再隔三天一次,后期每周一两次等,直到停药观察),这样不容易复发
开瑞坦这个
我吃几天大夫
我现在敷生理盐水 一天2次这么行吗
大夫
药膏摸的时候 可以摸全脸是不 有疹子的地方
症状控制后再巩固三五天
可以
有疹子的地方
生理盐水敷几天 大夫
5-7天,好转后就可以不敷了
米诺这个药 我吃6周嘛
是的,到时候看情况
呲美莫丝这个药膏早晚一次 以此类推
最后就是隔一天一次 用一周是吗
我可以用什么护肤品啊
对的
无刺激的都可以
这么用 我的用多久啊
最后隔2天用一次 用一周啊
是的,都是1周减量
好的
我摸完药膏 在护肤行吗
我现在摸维生素e乳
按照这个原则:水溶液的护肤品不影响药物吸收,可以先用,水分干后外涂药膏,其他的等药膏吸收后再涂。
好的 谢谢大夫
麻烦了
不客气(*˘︶˘*).。.:*♡,应该做的
药膏没有什么避光不避光的是不
没有的
没事
好的 谢谢大夫
不客气(*˘︶˘*).。.:*♡,应该做的