小细胞肺癌晚期化疗效果不佳怎么办?
近期发布12月17日
杨广宁主任医师微创介入科
陕西省肿瘤医院
三甲
智能提取
病情摘要
患者43岁女性,10月23日确诊小细胞肺癌晚期,已进行两次化疗,计划进行第三次化疗。最近检查发现肿瘤标志物中的神经元特异性烯醇化酶和胃泌素释放肽前体值变化不大,怀疑是否耐药。患者目前咳嗽和气喘症状好转,但仍有症状。患者询问是否可以停止化疗,以及如何处理胃胀气等问题。
医生建议
小细胞肺癌最主要的治疗手段是化疗和放疗。根据目前的情况,再化疗两次后复查,决定是否需要加放疗。因为目前肺部病灶是分散的,并不是集中的,过早加放疗会有放射性肺炎的风险。小细胞肺癌的治疗效果是比较好的,继续坚持化疗。如果是化疗引起的轻度胃肠道反应,可以口服止吐药效果就很明显,比如昂丹司琼片、托烷司琼片、格拉司琼口腔崩解片等等。如果不是化疗引起的反应,口服奥美拉唑就可以。
医患交流
对话原文
10月23确诊小细胞肺癌晚期,我们化疗了两次,这周五准备第三次,今天做了很多检查,大部分都好着呢,唯独肿瘤标志物里边的神经元特异性烯醇化酶和胃泌素释放肽前体这两个值和之前变化不大。是耐药了还是其他原因
我仔细看完你的资料以后回复你
谢谢杨大夫,我是渭南的,今天看这两个值没啥变化,心里很绝望😭
从你发的资料看,前两次化疗已经遏制住了肿瘤生长的势头,总体来说已经有向好的趋势,神经元特异性醇细化酶和胃泌素释放肽前体是主要的参考指标,不是决定指标。而且这两个指标,通过继续化疗以后,会逐渐好转的。
杨大夫,就是说化疗时有效果的,这两个值不是主要参考量是吗
就是现在咳嗽和气喘比之前好多了,但还是有,是不是还的在化疗
刚问了其他大夫说这两个值没变化,我们的化疗没效果,让我们加免疫或者放疗,但病人有皮肌炎可能加不了免疫,所以赶紧来问问您,不然我就不知道怎么办了
是的
是的
杨大夫,我想把病理和结果拿着去医院挂您的门诊号想让你再看看有没有更好的选择可以吗
小细胞肺癌最主要的治疗手段是化疗和放疗,根据你目前的情况,再化疗两次以后,再复查,再决定是不是需要加放疗,因为你目前肺部的病灶是分散的,并不是集中的,过早加放疗,会有放射性肺炎的风险
小细胞肺癌的治疗效果是比较好的,继续坚持就是了
谢谢杨大夫,看见你说的我感觉又有希望了,绝望了一早上,谢谢你
现在病人吃东西不太多,吃点就胃顶的很,喝的奥美拉唑,
杨大夫,我在确定一下,就是说我们的化疗效或是可以的,不是说一般对吧,
是可以的,最起码是用了化疗以后,遏制住了迅猛增大的势头,而且在这个基础上已经开始有缩小了,这就是化疗的效果。
谢谢杨大夫,你是患者的希望
杨大夫你好,总感觉有点胃胀气,不想吃东西,有什么建议
如果是化疗引起的轻度胃肠道反应的话,可以口服止吐药效果就很明显,比如昂丹司琼片,托烷司琼片,格拉司琼口腔崩解片等等。如果不是化疗引起的反应的话,口服奥美拉唑就可以
请您随时关注身体状况,如遇病情变化或感到任何不适,请及时去线下医院检查就诊,祝您生活愉快!