抗结核药物性肝损伤，2，ULN是什么意思？
病情分析：
抗结核药物性肝损伤，AST>2×ULN是什么意思？（男，46岁）
您好，我是宁夏医科大学总医院医师，季乐阳医生
是转氨酶，可以用于判断肝损伤的程度
AST是转氨酶，我想问的是>2×ULN是什么意思？
你把化验单给我拍一下看看
2ULN是一个参考标准
我是再网上看到的，>2×ULN我觉得是不是肝损伤的严重不严重程度？
那要看具体数值了，转氨酶有多高啊。
0-40是转氨酶的标准，>2ULN是标准的几倍？
１．单项转氨酶升高者一般为药物的毒性反应或肝脏对药物的一时性不适应，大多不需更改方案。单项转氨酶轻至中度升高持续2周以上者可在使用护肝药如护肝片、还原型谷胱甘肽（泰特）的情况下继续原方案治疗，也可适当减少用药种类（包括非抗结核药物）或减少某1到几种药物的剂量或延长用药间隔时间。一组752例的资料分析中，抗结核治疗后AST>2×ULN的有61例（占8.1%），其中50.8%(31例)未停药，23%(14例)停药后再用原药，26.2%（16例）修改用药方案，全部完成预定疗程。也有学者将AST≥6×ULN的患者暂不停药，每2周评价1次肝功能。如第一次评价肝功能无好转，则停用INH和PZA，后续评价时若肝功能好转，则每2周逐次加INH 100mg/d、300mg/d、PZA500 mg/d、2000 mg/d；若肝功能仍无恶化，可恢复原有治疗。任何一次评价发现肝功能恶化，都停止加药，并改变治疗方案。
这是论文
你说的标准临床并不常用
你给我看下检查单，我就明白你肝损伤到什么程度了。
文章中AST>2× ULN，AST>6ULN讲的是什么意思？
是AST>2ULN和ALT>2ULN
具体ULN是什么标准我也不太清楚
我想问的是不是超过转氨酶标准的2倍
我的AST90.标准是1-40球蛋白30.39标准是20-30，其它指标都正常。
是的
你理解的很准确
意思是正常值上限，ULN=upper limits of normal，它本身不是单位。例如，转氨酶2倍的ULN就是80，正常是40；转氨酶升高，肝功能表现是不正常。
>2×ULN是标准的几倍呢？
大于两倍
＞
生化常规有很多项，要综合判断的
喔看来是指AST的几倍，你看我的AST严重吗？该怎么治疗好呢？
我怎么看，你说过吗？
我吃抗结核药就是谷草转氨酶高，其它指标都正常。
高多少？
检查结果90
那不要紧的，不用担心
抗结核药就是有一定的肝损伤副作用，你只有谷草高，而且高的也不多，属于正常情况，不用担心
请问还有什么其他问题吗？
有的说谷草转氨酶再心脏中，有的说谷草损伤比谷丙损伤严重，谷草转氨酶高提示肝损伤在慢慢增重。
说的没错，指标越高说明损伤越严重
AST存在心肌和肝脏组织中，心肌含量高一点
当肝脏发生严重坏死或破坏时，才能引起谷草转氨酶在血清中浓度偏高。谷草转氨酶偏高，肝炎患者转氨酶数值老是居高不下，反映肝细胞炎症始终未停止，肝细胞肿胀、坏死等病变持续存在。测定血清中此酶含量可用以协助诊断疾病和观察愈后。
还有什么其他问题吗？
你看我现在吃的护肝药有双环醇，还原型谷光肝泰片，水飞薊宾，VC，前两天有加了护肝片，以治疗16个月了，谷草转氨酶再慢慢升高，我担心抗结药吃不下去，所以想降酶。
没事的，抗结核药要足量，规律服药，结核的治疗切忌反复，吃抗结核的药肯定会引起肝损伤的啊
治疗心肌中的AST和治疗肝脏转氨酶是用同样的药吗？
不是治疗AST
AST只是检测指标
如果心肌受损的话，治疗是不同的
该怎么用药？
喔是不是要查心肌酶再觉定用那种药？
那要明确心肌具体是什么损伤，是缺血梗死还是心肌炎，要具体对待，不能一概而论
你心脏有问题吗？
如果心肌酶降下来，AST检查就降下来了？以前查结核时有少量的积液。
对
CT提示增厚吸收了
有心包积液？还是腹水？
那你说我用的药是有点不对了吧？心包积液
一般就自己吸收了，不用担心
我说的是护肝药
护肝药没问题的
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我是用护肝药还是用治疗心肌酶的药呢？谢谢您了大半夜的
用护肝药，心包积液估计已经吸收了，心肌没什么损害的。
