小孩反复低热怎么办?
2024年7月25日
赖伯存副主任医师儿童呼吸消化综合病区
广州市妇女儿童医疗中心
三甲 | 全国A+
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病情摘要
患者为2岁男孩,7月20日开始低热,已连续5天,反反复复,体温最高38度,平时为37.1-37.5度。查血常规超敏9.多,医生诊断为细菌感染,支原体阴性。咳嗽有痰,曾尝试使用希刻劳、易坦静、安儿宁、银胡贴治疗。家长询问是否需要查胸片。
医生建议
建议患者口服阿奇霉素+易坦静,和雾化布地奈德1mg(2ml)+异丙托溴铵0.25mg(1ml)+生理盐水2ml一天2次。若2-3天后仍未退热,建议查胸片、肺炎支原体腺病毒和流感病毒核酸。其他治疗可继续使用阿奇霉素消炎。
医患交流
对话原文
小孩7.20日开始低热一直到今天,已经连续5天,反反复复低热。查血常规超敏9.多,医生说是细菌感染,支原体阴。咳嗽有痰。说是支气管炎
希刻劳,易坦静,安儿宁,银胡贴
有没有查胸片
我已填写就诊信息,详细情况如下,请您根据病情为我开药:
过往病史:【无】
过敏史:【无】
备孕/怀孕/哺乳期:【无】
肝功能:【正常】
肾功能:【正常】
是否发热:【无】
没有
没让查胸片,说肺部还没有事
这5天最高多少度
咳嗽有没有加重
38度,平时都是37.1-37.5
咳嗽好点了
发热咳嗽2天查的末梢血支原体阴性,不一定真的阴性,因为抗体一般要感染后4-5天才出现的
37.4以上才算发热
精神状态好吗
我家孩子查血常规都是阴的
精神状态好的很
一个月一次生病,每次都有查支原体
都是阴的
早期要抗体阴性不一定阴性
生病的第三天查的血常规
好
家里有大人感冒发烧,被传染了
建议口服阿奇霉素+易坦静,和雾化雾化:布地奈德1mg(2ml)+异丙托溴铵0.25mg(1ml)+生理盐水2ml 一天2次
以前吃消炎药都是吃头孢地尼颗粒
这边没有这个药是不是吃着不管用
还成阿奇霉素消炎
换成阿奇霉素消炎
其他的还一样的吃
用2-3天还是不退热建议查个胸片、肺炎支原体腺病毒和流感病毒核酸
建议口服阿奇霉素+易坦静,和雾化雾化:布地奈德1mg(2ml)+异丙托溴铵0.25mg(1ml)+生理盐水2ml 一天2次
就按这个来做,其他不吃
嗯好的,谢谢医生
不用客气