锁骨多发异常淋巴结和肺癌转移的可能性

（1）最早发现锁骨有淋巴结节，于2023年6月15日进行了超声检查，结果表明左侧颈部锁骨多发异常淋巴结；（2）6.16至北京肿瘤医院进行了进一步的超声检查，结果双颈部多发淋巴结，双侧甲状腺多发小结节；（3）6.19日至解放军第三医学中心进行了胸部CT和血液检查，右肺炎性病变，双肺小结节，CEA高达5363、CA125为2634；（4）6月21于解放军第五医学中心进行了PET/ct，右肺上叶多发高代谢结节伴间质性改变，双侧颈部及锁骨区、纵隔及右肺门多发高代谢淋巴结，考虑恶性，肺癌多发转移可能性大；（5）6月25日进行了锁骨穿刺病理分析，结果为：左侧锁骨上增生的纤维及淋巴组织内见转移性中分化腺癌；（6）随后进行了基因检测于7.12出结果，显示ERBB2基因突变。目前还没有挂上肿瘤内科的专家号，由于之前的熟人是胸外科专家，说不适合用靶向药，建议放化疗，但根据老人情况不想进行放化疗，是否有靶向药可用或者有其它的方法推荐？网上咨询了一些病友，有推荐用阿法替泥的，有推荐用吡咯替尼的，还有推荐用卡博替尼+特罗凯的？请问专家有没有好的建议？是否可以尝试上述用药？

目前不太想考虑化疗，免疫疗法能单独使用吗？

一般年费用大概多少

一般来说这个阶段生存期有多久

嗯嗯好的，是准备用一下吡咯替尼

8201是啥？上市了吗？

有临床8201的，这种能尝试吗？

好的，谢谢您，我再考虑一下，吡咯替尼效果有限哈

主任早上好，有医生说原发的有可能是肠胃里的肿瘤，有这个可能吗？或者您有什么建议？