产后肛门括约肌断裂如何修复?
2024年9月1日
刘东生副主任医师肝胆胰外科
天津市中西医结合医院
三甲
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病情摘要
患者37岁女性,产后7天发现肛门括约肌断裂,大便失禁,拉裤子。生产当天肛门括约肌曾被缝合过,但产后两天大便失禁,第三天能去马桶。助产士第二天来肛门指检时表示肛门括约肌完整,无凹陷,收缩也有。
医生建议
建议患者做肛周核磁检查,判断肛门括约肌是否断裂。如果确实断裂,需要去医院挂肛肠外科进行修复手术。手术不复杂,一般3个月是最佳修复时间。
医患交流
对话原文
产后7天发现肛门括约肌断裂,马上修补还来的急吗
您好,我是百度健康刘东生医生,非常高兴能够为您提供医疗咨询服务。
产后7天如果发现肛门括约肌断裂,可以马上修复吗
你要很明确的话是可以修复的
是当场修复还是过几个月
这个要具体情况具体判断
产后两天大便失禁,拉裤子上,第三天还好了
你可以做一个肛周核磁看看
助产士第二天来肛门指检是完整的,无凹陷,收缩也有的
那就是问题不大
那怎么会两天会拉裤子上,感觉肛门管不住
那你有可能是损伤吧,产后应激呀都有可能
不过第三天能去马桶上了
这个问题不大,你要在做手术之前最好做一个核磁
判断一下到底有没有这个肌肉的断裂
如果生产当天括约肌他们缝合过,会不会没有恢复好,所以大便失禁了,到第三天能控制去马桶上了,有没有这种可能
你现在不确定是不是
杯垫就是一个肌肉的损伤
对
不一定就是一个肌肉的损伤
不确定
那还有什么原因
这个就不好判断了,要做检查才能明确
反正大便失禁第二天,他们有人来检查说好的,完整的,但是那天还是拉裤子上,到第三天才可以去马桶上了
也可能产后肌肉应激
如果这几天大便能控制,是不是没事
是的,
那就问题不大
肛门括约肌缝合好前几天会不会有大便失禁表现
他们说我会阴长的很好
这个不能自己猜测,你偶尔一次算不了什么问题
持续性的出现大便失禁
就是肛门括约肌断裂是持续性大便失禁对吗
对的
这个需要去医院做肛门核磁的
如果做出来断裂了,是马上修复还是过几个月修复
需要看断裂的程度
修复手术去肛肠科还是妇产科
可以挂肛肠外科
手术复杂吗,需要住院多久
不复杂
我三胎,8斤多,前两次都是左右侧切了,这次没有侧切
那就没有太大的问题
这种分娩引起的括约肌断裂最佳修复时间是什么时候
助产士说我裂到肛门口的,估计给我缝合过
一般3个月
现在7天修补是不是没有必要,在观察是不是
对的
请您随时关注身体状况,如遇病情变化或感到任何不适,请及时去线下医院检查就诊,祝您生活愉快!