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产后肛门括约肌断裂如何修复?

2024年9月1日
提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
刘东生副主任医师肝胆胰外科
天津市中西医结合医院
三甲
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病情摘要
患者37岁女性,产后7天发现肛门括约肌断裂,大便失禁,拉裤子。生产当天肛门括约肌曾被缝合过,但产后两天大便失禁,第三天能去马桶。助产士第二天来肛门指检时表示肛门括约肌完整,无凹陷,收缩也有。
医生建议
建议患者做肛周核磁检查,判断肛门括约肌是否断裂。如果确实断裂,需要去医院挂肛肠外科进行修复手术。手术不复杂,一般3个月是最佳修复时间。
医患交流

对话原文

产后7天发现肛门括约肌断裂,马上修补还来的急吗
您好,我是百度健康刘东生医生,非常高兴能够为您提供医疗咨询服务。
产后7天如果发现肛门括约肌断裂,可以马上修复吗
你要很明确的话是可以修复的
是当场修复还是过几个月
这个要具体情况具体判断
产后两天大便失禁,拉裤子上,第三天还好了
你可以做一个肛周核磁看看
助产士第二天来肛门指检是完整的,无凹陷,收缩也有的
那就是问题不大
那怎么会两天会拉裤子上,感觉肛门管不住
那你有可能是损伤吧,产后应激呀都有可能
不过第三天能去马桶上了
这个问题不大,你要在做手术之前最好做一个核磁
判断一下到底有没有这个肌肉的断裂
如果生产当天括约肌他们缝合过,会不会没有恢复好,所以大便失禁了,到第三天能控制去马桶上了,有没有这种可能
你现在不确定是不是
杯垫就是一个肌肉的损伤
不一定就是一个肌肉的损伤
不确定
那还有什么原因
这个就不好判断了,要做检查才能明确
反正大便失禁第二天,他们有人来检查说好的,完整的,但是那天还是拉裤子上,到第三天才可以去马桶上了
也可能产后肌肉应激
如果这几天大便能控制,是不是没事
是的,
那就问题不大
肛门括约肌缝合好前几天会不会有大便失禁表现
他们说我会阴长的很好
这个不能自己猜测,你偶尔一次算不了什么问题
持续性的出现大便失禁
就是肛门括约肌断裂是持续性大便失禁对吗
对的
这个需要去医院做肛门核磁的
如果做出来断裂了,是马上修复还是过几个月修复
需要看断裂的程度
修复手术去肛肠科还是妇产科
可以挂肛肠外科
手术复杂吗,需要住院多久
不复杂
我三胎,8斤多,前两次都是左右侧切了,这次没有侧切
那就没有太大的问题
这种分娩引起的括约肌断裂最佳修复时间是什么时候
助产士说我裂到肛门口的,估计给我缝合过
一般3个月
现在7天修补是不是没有必要,在观察是不是
对的
请您随时关注身体状况,如遇病情变化或感到任何不适,请及时去线下医院检查就诊,祝您生活愉快!
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