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胃部不适半年如何治疗?

2023年8月16日
提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
朱琦副主任医师消化内科
上海交通大学医学院附属仁济医院
三甲 | 全国A++++
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病情摘要
患者53岁女性,胃部不适已有半年,时不时出现胃疼。2月份做了胃镜,诊断为萎缩性胃炎。曾服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊和荜铃胃痛颗粒,目前未进行幽门螺杆菌治疗。患者有高血压,肝肾功能正常,无过敏史。
医生建议
根据胃镜报告,目前治疗分三个阶段:第1阶段先根除幽门螺杆菌,四联疗法用两周;第二阶段以西药为主,对症处理,改善症状和炎症,约两个月;之后停药1月,复查呼气试验。第3阶段用中成药、维生素为主,改善萎缩,延缓老化。治疗期间不要喝酒,避免吃腌制煎炸食品,饮食要清淡,多样化,避免熏制、腌制、过咸、过于辛辣的食物。治疗期间有明显不适症状或不良反应,及时联系。
医患交流

对话原文

胃部不舒服 有半年了
目前有什么症状?
胃肠镜是什么时候做的?
上腹部超声做过吗?
目前是不是的胃疼
时不时的胃疼
二月份做的胃镜
上腹部超声没做过
可以做个腹部B超以及肠镜检查
现在需要用什么药物治疗
根据你提供的胃镜报告目前治疗分三个阶段治疗,第1阶段,先根除幽门螺杆菌,四联疗法用两周;第二阶段,以西药为主,对症处理,改善症状和炎症,约两个月;之后停药1月,复查呼气试验。第3阶段,用中成药、维生素为主, 改善萎缩,延缓老化。
现在的情况严重吗
不严重
c3了 比较担心
怕发生病变 变癌
医生您好,我有用药需求,请对我进行用药咨询,并根据我的实际情况帮我开药,以方便我可以在网上购买药品。
有高血压
胃癌是多因素、多步骤、多阶段发生的过程,胃癌前疾病转变为胃癌是漫长的、逐渐演进的过程,是否转变为癌,这还取决于很多因素。不需要过分担忧,但要重视,应尽量去除胃癌的诱发因素,积极治疗,以防止癌变,并要定期胃镜随访,以早期发现胃癌早期治疗。
萎缩和肠化提示胃黏膜老化了,就像人衰老以后皮肤出现皱纹和长白头发一样。治疗得当一般不会癌变,即使癌变也可能是50年以后的事情,就像人衰老以后终究要死亡一样。
青霉素过敏吗
不过敏
当地医生给你开过四联方案治疗细菌吗
开的奥美拉唑肠溶胶囊
现在开的雷贝拉唑钠肠溶胶囊
荜铃胃痛颗粒
没有给你进行幽门螺杆菌治疗吗
幽门螺旋杆菌菌感染是萎缩性胃炎的主要病因
先给你开两周的杀菌疗程
当地医生开的药不要吃了
戒烟戒酒,不吃腌制煎炸食品
饮食要清淡,多样化,避免熏制、腌制、过咸、过于辛辣的食物。
根据互联网诊疗规范,需要您完善就诊信息,请务必如实填写,稍后我会根据您的病情为您确认诊疗方案。如为他人问诊,请填写实际就诊人的信息。
我已填写就诊信息,详细情况如下,请您根据病情为我开药: 过往病史:【无】 过敏史:【无】 备孕/怀孕/哺乳期:【无】 肝功能:【正常】 肾功能:【正常】 是否发热:【无】
根据您的病情,我已为您开具处方,可点击查看详情 平台配药默认隐私发货,保障药品安全;收到药品后请按照医嘱用药,注意说明书中的禁忌、注意事项;如有需要可来平台继续向我咨询,祝您早日康复。
服药期间不要喝酒,另外大便会有些发黑,这是枸橼酸铋钾这个药物引起的,没关系的。
另外建议家里所有超过18岁的成员都做呼气实验排查幽门螺杆菌感染,有阳性需要一起治疗,以免长期生活在一起交叉感染。
治疗期间有明显不适症状或不良反应,及时线上联系
这是第一阶段的用药吗 下两个阶段需要什么药物
后面两个阶段用药要根据第一阶段用药情况来决定,我现在可以发给你,不过到时候需要有调整的
好的
第二阶段:雷贝拉唑,一天两次,一次一粒,餐前半小时。曲美布汀,一天三次,一次一粒,餐前半小时。瑞巴派特,一天三次,一次一粒,餐后一小时。
第三阶段:胃复春一天三次,一次4粒,餐后服用;硒酵母,一天两次,一次一粒,餐后服用。
好的医生 后期需要喝中药调理吗
你的充电器在我这里
听朱医生的 先按照三个阶段服药
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