78岁患者胆囊癌症状如何治疗?
2023年10月11日
徐海峰副主任医师肝脏外科
北京协和医院
三甲 | 全国A++++
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病情摘要
患者78岁女性,近半月出现恶心、食欲差、消瘦,胆结石3年余,近半月出现症状。平时身体好,心肺无问题。
医生建议
根据检查结果,有胆囊癌可能,建议做PET-CT检查。如果没有扩散转移,心肺脑肾功能无问题,首选手术切除。预后与术后病理分期有关,分期早,预后相对好,但如果是胆囊癌,总体预后不好。如果不做手术,需要选择具体方式,如化疗或穿刺病理结果。
医患交流
对话原文
胆结石3年余,近半月出现恶心,食欲差,消瘦,检查结果如下
您好
您发的资料提示,不但有胆囊结石的问题,很可能有胆囊癌表现
治疗方案是什么
治疗方案是什么
从片子报告看,还是有手术机会的。但是病人年纪比较大,需要全面评估下能不能手术
平时身体好,心肺没有问题
首选手术?
先要评估肿瘤的情况,有没有转移
我们会建议做个PET-CT检查
还需要做什么
如果没有扩散转移,心肺脑肾这些功能没问题,首选手术切除
预后如何
预后跟术后病理分期有关,有没有肝脏侵犯,有没有淋巴结转移
分期早,预后相对好
但是如果是胆囊癌,总体预后不好
保守治疗的话,生存期多久,
保守治疗的话,生存期多久,
不做手术,保守治疗也得看具体方式
打不打化疗
如果打化疗,需要有穿刺病理结果