病情分析：4岁孩子总是夜间咳嗽，白天不咳嗽一般是由咳嗽变异性哮喘、喘息性支气管炎以及小儿哮喘等原因导致。 吸入冷空气或刺激性气体很容易诱发咳嗽变异性哮喘，通常表现为夜间咳嗽，白天不咳嗽症状，可以使用丙酸倍氯松或布气雾剂等进行治疗。夜间体温下降会使冷空气刺激呼吸道容易诱发孩子喘息性支气管炎，导致夜间咳嗽，通常伴有喘息和喉咙有痰等症状，可以使用布等进行治疗。过敏原会导致小儿哮喘，表现为喘息和咳嗽，白天没有明显症状晚上容易发作，可以使用沙丁胺醇等药物治疗。 应注意保暖，严重时应尽快去医院治疗。