家里的老人突然说不出话，好像舌头不好使似
2023年4月17日
问题描述：家里的老人下午睡着觉，突然起来说不出话，好像舌头不好使似的，之前一直很好的。这两天有好转，慢着能说一些，而且使劲能多说点，否则还是说不好。最近家里变故，另外一个老人去世了，应该是比较伤心，而且不能在家照顾他，需要远离家乡，而且也有一些不愉快发生，所有都一块发生了，所以感觉老人有急火，同时在北京也做了脑CT检查，没发现大问题，指示医生说有一点浅阴影，说要做核磁，开始说不能做，因为做过搭桥手术，后来又说行，我就有点不信任他们了。老人前两年做过搭桥手术，一直都挺好。刚做了心电图检查，也做了血液的化验，基本都正常。不清楚这个不能说话到底是脑梗？脑出血？轻微的？希望能提供帮助！！！在此万分感谢！
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孙永安主任医师神经内科
北京大学第一医院
三甲 | 全国A++++
病情分析：你好，根据你的详细介绍，初步考虑老人患有脑梗死的可能性比较大。颅脑CT对早期出血诊断比较明确，现在没有出血表现，又有言语不利，缺血的可能性大，CT对早期脑梗死诊断不好，磁共振检查可以早期发现缺血灶，因其心脏支架术后，开始不敢磁共振检查，后来又说可以，但你不信任了。其实心脏支架术后大多可以行颅脑磁共振的，不会造成支架移位。
意见建议：建议你去正规公立医院，条件允许可以颅脑磁共振检查明确脑缺血位置及范围，可能为左侧脑缺血，需要活血化瘀、抗凝治疗，应用营养神经药物及对症支持治疗，希望我的回答对你有所帮助。
