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胎盘下缘靠近宫颈内口

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问题描述:24周加四维检查胎盘位置:子宫前壁,左侧壁及后壁均可见胎盘回声,下缘靠近宫颈内口,胎盘前置状态,这种情况是属于中央性还是边缘性还是部分性?
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王红军副主任医师妇产科综合
河北省卢龙县医院
病情分析:靠近宫颈内口,这个属于部分性前置胎盘,注意多休息,避免性生活,注意多平躺着,随着孕周的增加,胎盘的位置多数会向上生长的,超过28周之后,胎盘位置比较低的话,就诊断前置胎盘了,

患者追问:

平躺不舒服,感觉呼吸困难,侧躺可以吗?还有胎盘是不是大,如果胎盘大还有长上去的可能吗?

医生答复:

按照B超写的胎盘,可能有些大的,还是多平躺着,把臀部抬高向上,生长的几率更大一些

患者追问:

胎盘大有影响吗?羊水最大深度8.6指数18.9羊水偏多是不是跟胎盘大有关系?

医生答复:

那羊水也有些偏多,和胎盘是没有关系的

患者追问:

羊水偏多应该怎么办?有没有影响

医生答复:

需要做一个糖耐量,排除妊娠期糖尿病

患者追问:

做过了,糖耐正常的

医生答复:

如果B超也没有畸形,那就注意胎动,孕检就可以了

患者追问:

四维检查说胆囊形态不规则像葫芦形状,b超大夫说先不管,有什么影响吗?

医生答复:

如果之前做了唐筛或者无创没有问题,定期孕检就可以了

医生头像
杨位霞主治医师妇产科综合
滕州级索中心卫生院
病情分析:怀孕24周的胎盘,现在的诊断是胎盘低置状态,大多数随孕周增大,胎盘会慢慢的拉上去,极少发展成中央型或者边缘性、部分性前置胎盘。
意见建议:您遵医嘱定期产检,只要没有阴道出血,胎盘位置应该是逐渐往上的,平时不要便秘,避免增加腹压,千万不要同床。

患者追问:

我17周加出过一次血,那时候没重视所以就劳累出血了,孕期出过血的有长上去的机会吗?从那次出过血之后一直卧床到现在,现在如果站或走半个小时左右左侧腰部和肚子都会不舒服

医生答复:

因为胎盘边缘靠近宫颈口,偶尔的少量出血是情理之中的,您以后注意就行了。出血和长上去没有冲突,您动态检查超声就是。您的情况也不需要一直卧床的,适当的活动还是有必要的,活动后如有不适的话,要减少活动量。

患者追问:

活动会影响胎盘上长吗?平时都是在房间里活动一下没出过门,因为走一会儿就会不舒服,还有就是现在27周加肚子特别大像别人该生产的一样,这是为什么?之前一胎就不是这样的

医生答复:

活动不会影响往上长的,不要担心,大多会长上去的。下腹部膨隆,感觉要足月妊娠一样,应该是腹型的问题,不要担心。有可能是悬垂腹。

患者追问:

之前一胎不是这样的,还有大夫四维的时候说胆囊形态不规则像葫芦形状有没有啥影响?b超大夫说不用管,但是我有点担心有啥影响?

医生答复:

胆囊形态像葫芦状,您以后超声检查时看看就是,应该不影响正常的功能。

患者追问:

好的,谢谢大夫!辛苦了!

医生答复:

好的,不要客气,很高兴帮到您!

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