病情分析：如果灰指甲出脓了，说明出现了继发性的细菌感染，并且产生了化脓的反应。这种情况可能和患者行走过多，特别是反复的挤压摩擦，造成灰指甲周边的皮肤形成损伤有关。如果出现化脓的改变，一般需要进行抗真菌、消炎治疗，消炎治疗可以口服罗红霉素等，红肿消退后，要使用外用抗真菌药物，如复方聚维酮碘搽剂牌复方聚维酮碘搽剂等，尽早治好灰指甲，防止后续再次发生这种情况。