病情分析：冠状动脉瘘病因包括先天性及非先天性两种，多数患者为先天性冠状动脉瘘，即心肌小梁窦状间隙未退化，引起冠状动脉瘘；后天获得性冠状动脉瘘，多因冠状动脉硬化、大动脉炎、创伤或医源性造成。临床表现为活动后出现胸闷、心悸、气促，严重者可出现心衰、端坐呼吸。此外，可见心绞痛、胸痛等表现。该病一般20岁后出现症状几率较高，可达55%-70%。体征方面可闻及双期收缩期杂音，杂音性质据患者瘘口位置、分流量而定。