抗O由阳转阴，血沉正常升到20，是否可以排除风
问题描述：抗O由阳转阴，血沉正常升到20，是否可以排除风湿2010年左手食指出现间隔性酸痛，无法自由屈伸，由伸到曲或由曲到伸都会非常疼痛。曾经治疗情况和效果:2010年到广州骨科医院检查，做了风湿四项和神经传导，风湿四项中抗O为202，其他正常，神经传导检查说是神经受损，服用了甲钴胺分散片等西药三个月未见作用。2011年到湖南湘雅医院检查风湿四项，确诊为链球菌感染引起的风湿性关节炎，也是服用西药，未见效，并且由食指发展到其他手指，肩关节，膝关节和脚底关节。2012年4月份在江西南昌侯丽萍医院检查，检测抗O为288，尿酸433，血沉，类风湿因子正常，后服用中药20天后复查抗O为220，尿酸330，血沉和类风湿因子正常，继续服中药10天，9月1日复查，抗O显阴性，尿酸340，类风湿因子正常，血沉却变成20。现在膝关节和脚底关节、肩关节遇到受寒还是会有间隔性的疼痛，腕关节则经常性发作，发作严重时手腕转动会感觉里面活动不便并有格格响，另外两大拇指内侧指甲和关节中间处可见一硬包，发作时变红并且按压有疼痛感。详细情况:脚底关节是指脚底板外侧，也就是离末脚趾2公分左右走路贴地的地方，两个脚底都会发做，但是没有一起发过，都是一次发一个脚掌。关节疼痛方面，膝关节一般是吹风或受寒后会发作，以前严重时走路膝关节不能完全伸直，现在一般贴了膏药后都会正常；肩膀现在发作较少，程度也比以前要轻，刚发作时到医院拍X光显示锁骨和肱骨之间韧带没有了，导致锁骨和肱骨之间几乎没有间隙，所以活动时两根骨头会相碰而导致疼痛，前年和去年发作严重时由自然下垂向上抬起或向上抬起后放下都会在手臂抬起到某个固定的位置时感觉刺痛，但是忍痛强行过了这个高度后又可以正常活动，还有就是拉单杠时可以明显感觉肩膀痛而手臂不敢自然下吊，开车时用手去拉车门也因为同样的问题经常不敢用力拉车门；手腕关节现在是最严重的，几乎是每天都会不同程度的疼痛，有时是手背面手腕，有时是手掌面手腕，有时是内侧，有时是外侧，贴了膏药后也没有什么感觉，带自发热护腕也没有很强的热感（其他疼痛的关节部分贴膏药后则感觉非常强烈），还有手指关节有时也会感觉不舒服，另外左手食指现在还是偶尔会在半夜后出现酸胀痛的感觉，无法自由屈伸。至于发作规律性方面，晚上好象没有说会加重的情况，晨起也没有并其他时段更僵硬，活动后也没有多大缓解，例如膝关节，现在有时在中午过后开始发作，感觉关节里面某个位置有东西卡住，无法完全自由活动，在贴了药膏后会有剧烈的火辣辣的感觉，贴后几个小时候会有明显好转。腰骶部位没有疼痛感。抗炎镇痛药物服用过，好像没有什么作用。家族中没有患关节炎的。想请问可能是什么问题。还要不要做其他的检查
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韩辅东主任医师神经外科
锦州中心医院
三甲
病情分析：风湿病是以累及骨、关节及其周围组织如肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韧带、神经等部位，以疼痛为主要临床表现的一大类疾病的总称。因其与自身免疫有关，多数疾病缠绵难愈，有的患者需终身服药治疗。目前尚无根治此类疾病的药物，西医治疗主要为非甾抗炎药、免疫抑制剂及激素，其长期用药的副作用与其治疗作用一样不应被忽视。中医中药在风湿病的治疗上日益显示出其独特的优势，蕴藏着极大的潜力,采用的是穴位针对性疗法，是结合了针灸与药物的原理，具有不错的疗效。在目前治疗风湿病比较常用的撑筋散等中成药。
伍星海主治医师泌尿外科
锦州市中心医院
三甲
病情分析：你好，根据你描述的症状，风湿病是以累及骨、关节及其周围组织如肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韧带、神经等部位，以疼痛为主要临床表现的一大类疾病的总称。因其与自身免疫有关，多数疾病缠绵难愈，有的患者需终身服药治疗。
