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咽炎如何诊断

柳普照副主任医师耳鼻喉科

河南中医药大学第一附属医院
三甲
病情分析:咽喉炎如何确诊:我们知道无论是急性咽喉炎还是慢性咽喉炎,确诊的原则其实是一样的,都是根据病史,根据症状以及局部检查所见就可以诊断。比如说急性的咽喉炎,通常的症状是表现为嗓子的干、疼,以疼为主,尤其是这个疼的剧烈的时候,还可以引起周围,比如耳朵疼等等。同时,急性咽喉炎症状有可能还伴有这个全身的症状,比如说高热、头疼、食欲不振、恶心、呕吐等等。局部检查主要看到在嗓子、口咽部粘膜是一个急性的弥漫充血肿胀的一个表现。同时有这个咽后壁的淋巴滤泡的增生。只要有这些表现,我们就可以诊断是一个急性咽喉炎了,但是,急性咽喉炎要注意,如果是对于儿童来说,我们还要注意有可能需要鉴别是不是一些急性传染病的一些早期症状。比如说麻疹、猩红热、流感,早期的时候也会出现上述这些症状。他就不是一个急性咽喉炎,对于儿童,就需要做咽拭子的培养或者抗体的测定,来排除是不是这些急性的传染病。慢性咽喉炎怎么确诊呢?主要也是根据症状,那么慢性咽喉炎,最明显的症状就是咽部的异物感、干燥或者是这种灼热感,还有就是刺激性的咳嗽、干咳,那么局部表现主要是这种粘膜的慢性充血,然后可能粘膜成这种斑点状的,或者是水肿样的这种肿胀。有这种表现,就是典型的慢性咽炎的表现。慢性咽炎除了这些症状以外,还要注意,就是慢性咽炎中,有一类是我们叫过敏性的咽喉炎,那么他也属于慢性咽炎,那么在诊断过敏性咽喉炎的时候,我们需要寻找相应的过敏原。要做皮肤的点刺试验,或者是血清学的特异性IGE的检测。这样能够帮助我们确诊,是一个过敏性的咽喉炎。
2020-06-16
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