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先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂要做哪些检查

曹翠丽副主任医师全科

深圳市蛇口人民医院
病情分析:1.体格检查舒张压明显下降,脉压差增大,出现水冲脉、毛细管搏动和股动脉枪击声。心脏检查时在胸骨左缘第3、4肋间可触到震颤,该处可听到典型来回性或连续性粗糙杂音,杂音性质类似动脉导管未闭,但杂音位置较低,主动脉瓣窦动脉瘤破入右心房的病例则常呈现颈静脉怒张。2.心电图检查显示左心室肥大或双心室肥大、心肌损害和右束枝传导阻滞。X线胸片:见心脏明显扩大,肺动脉段突出,肺野充血肺纹理增多。超声心动图检查:显示主动脉窦壁波形中段,舒张期主动脉窦壁脱入右心室流出道。3.右心导管检查可证实在右房、右室或肺动脉部位血氧饱和度升高,提示该部存在左向右分流。4.逆行主动脉造影可明确主动脉窦瘤破口部位及破入的心脏腔室。
2015-12-20
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