病情分析：乳腺癌术后根据病理检查、免疫组化以及HER-2基因的表达情况可以采取靶向治疗。如果HER-2基因表达是强阳性或者FISH检测阳性就可以化疗，联合曲妥珠单抗进行靶向治疗，患者如果接受了靶向治疗，就相当于上了双保险，而且对于高危患者能够起到降低术后复发、转移的风险，同时能够提高患者生存期和改善疾病的预后。如果曲妥珠单抗耐药的晚期或转移性的乳腺癌患者还可以二线口服使用拉帕替尼治疗，而针对BRCA基因突变的晚期乳腺癌患者PARP抑制剂，奥拉帕利可以延长患者的生存期提高生活质量。此外，还有卢卡帕利以及尼拉帕利这些药物都需要做基因检测，基因检测结果阳性才可以考虑使用。另外，有一类针对VEGF的抗血管生成靶向药，比如阿帕替尼、安罗替尼等，这些是不需要做基因检测的。