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张力性气胸的临床表现

方欣副主任医师血管外科

杭州市第一人民医院
三甲
病情分析:张力性气胸的表现主要来自于两个方面,一个是呼吸系统的临床表现,第二个是循环系统的表现。 绝大部分情况下,由于张力性气胸的胸膜腔的压力越来越高,大大的高于大气压,导致患者的肺完全被压缩,甚至95%以上肺都会被压缩掉, 这个时候患者会出现极度呼吸困难,出现烦躁,甚至出现意识障碍、发绀等情况。 由于患侧的压力高于大气压,把肺完全压扁,甚至把心脏的推向健康侧,所以大家可以看到患者气管会向健侧移位,而且颈静脉充分的膨胀,皮下可能会出现气肿,而且患侧的胸廓饱满,叩诊的时候会有呼吸音消失的情况,X线可以看到患侧的胸腔完全是充满了气体,而且肺完全萎陷。如果穿刺的话,胸膜腔里会有大量的气体喷出来,而且如果患者在严重的情况下,心脏受压迫,循环功能表现障碍,血管不能够有效地把血液收集回来,患者会出现心跳骤停、休克的表现。
2020-07-20
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