病情分析：脚大拇趾关节疼痛有几种可能：一，痛风性关节炎，一般有高尿酸病史，多发于脚大拇趾关节内侧，表现为局部红肿热痛，查血常规和血尿酸可确诊。二，拇囊炎，在拇趾关节内侧有压痛，多伴有拇趾外翻，一般肿胀，发热不明显，多由于过多行走、或换新鞋过紧摩擦引起。三，脚大拇趾关节下方疼痛，多由于下方的筋膜劳损发炎所致。四，如有外伤史，需排除骨折、脱位、软组织损伤引起，X光片等检查可确诊。五，如有脚拇趾指甲疼痛，需排除灰指甲可能。