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放疗结束时肿瘤未完全消失就是治疗失败吗

马铁英主任医师放射科

锦州市中心医院
三甲
病情分析:放疗结束时肿瘤未完全消失不一定是治疗失败。 实体瘤疗效评价标准目前常用的WHO的标准和recist标准,它们俩之间有一些差异。放疗科习惯上采用WHO,也就是世界卫生组织的标准,因为它比较简单,根据WHO标准,实体瘤预后疗效评价可以分为四类: 肿瘤完全消失超过一个月叫完全缓解;肿瘤最大直径及最大垂直径的乘积缩小达50%,其他病变没有增大,持续超过一个月,这叫做部分缓解;如果肿瘤病变两径乘积缩小不超过50%,增大不超过25%,持续超过一个月,这叫做病变稳定;如果病变两径乘积增大超过25%,这就叫做病变进展。 但是临床上有时候的确有影响残留的情况存在,也就是说放疗结束后复查,在CT上可以看到病变虽然缩小了,但是并未完全消失,有部分残留。但经过一个月、两个月,甚至更长时间观察,它并没有大小的变化,咱们认为肿瘤不进入增殖周期,也可以考虑病变得到控制,定期复查就可以。
2020-06-02
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