病情分析：胸前疼痛，首先要排除引起急性胸痛的四个临床急危重症。首先，要考虑与心脏本身的问题如冠心病、心肌梗死或者心绞痛，对这种情况，要立即到医院，结合心电图、心肌酶学、肌钙蛋，必要时做冠脉造影或冠脉CTA明确。其次，主动脉夹层，还常见于高血压的患者，胸痛呈撕裂一的疼痛，伴有一些大汗淋漓、面色苍白、濒死感等，可行主动脉的CTA明确。第三，要考虑肺动脉栓塞，伴有胸痛、呼吸困难，伴随血氧饱和度的持续下降，可以查D—二聚体和肺动脉CTA明确。第四，张力性气胸，可见老年人，多合并COPD和肺大泡，通过肺部CT或者胸片可以明确。上述就是常见的四个急性胸痛的常见疾病，此外还要考虑一些呼吸系统的，如肺部的炎症，胸膜炎、肺部占位，一些消化系统的疾病，如消化道溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎等都可出现胸前区疼痛。因此出现胸痛，应即及时就诊，由专科的医生综合判断，做好鉴别诊断。