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脊椎骨骨折如何治疗

钟刚副主任医师骨科

四川大学华西医院
三甲 | 全国第2
病情分析:如果是有严重的复合伤,除了骨折以外,我们首先应该考虑要维持他的生命体征,以积极地抢救生命为主,如果是一个单纯的骨折,有以下几种情况。第一种情况就是比较轻微的骨裂,或者是骨折移位不明显。因为这种情况我们可以给予患者一个支具固定,或者让患者去卧床,以静养为主。那么第二个,如果说患者的疼痛非常的剧烈,活动以及生活质量也受到了一个严重的限制,这种情况如果保守治疗没有效果,我们可以采用微创手术来解决问题。如果是爆裂性骨折,以及压迫到了神经或者脊髓,这个时候还是要选择开放手术进行一个骨折的减压,进行脊髓和神经的保护,然后给他一个内固定的支持,这样对患者的后期的康复是有帮助的。手术治疗脊柱骨折,目前为止有几个方法,第一个是微创的方法,多见于老年患者重度的骨质疏松,然后突然一个跌扑,甚至我患者出现咳嗽或者是下台阶颠儿了一下,这种情况都会可能发生胸腰段的骨折。这种情况,患者如果不去手术,方法就是卧床休息,至少得卧床两个月到三个月。对于老人的这种身体伤害是非常巨大的,比如说卧床引来的并发症,而且骨折的愈合相比较年轻人会比较缓慢,所以这种情况一般建议患者采取微创的方式。目前用得最多的就是椎体成形术或者是椎体后突一个球囊撑起,然后复位,再做一个椎体成形术,这种手术做完以后,患者最大的好处有两点,第一点就是他的疼痛能够有一个立竿见影的效果,可以说做完手术以后,疼痛会有一个明显的缓解。第二个就是可以早期下地,大部分病人做完手术以后第二天就可以下地活动,所以极大地改善了患者的生活质量。
2020-11-02
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