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巧克力囊肿

问题描述:彩超检查所见左右卵巢显示不清宫体后方及左侧可见2个大小分别约46*30*35,39*45*56MM囊性包块,可见包膜.壁厚毛糙,内见密集细小弱光点,盆腔内未见明显液暗区估计是巧克力囊肿请问要动手术么?腹腔镜手术有什么后果么
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罗燕副主任医师中医科综合

郑州市中医院
三甲
病情分析:您好!卵巢巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”,它是子宫内膜异位症的一种病变.正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经.如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”.这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变.:其治疗原则是,对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查.若症状较重,经药物治疗效果不明显,或卵巢有较大包块的,可以采用保守性手术,如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术,内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术,以保留正常卵巢和生育功能.不过,经保守性手术后仍有可能复发.患者应坚持随访并争取尽早怀孕对40岁以上,年龄较大且无生育要求的妇女,可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管.治疗最好是手术治疗.巧克力囊肿是妇科病中最复杂的病,是患病女性挥之不去的梦魇,它是最不易治疗的良性肿瘤.它到处粘连,四处流窜,治疗之后又很容易复发,缠绵难愈.无论是保守手术还是药物治疗,效果均不理想,而根治手术又不适合想要生小孩的女性.据了解,巧克力囊肿已经成为现代女性的多发病,它在大龄未生育的女性中并不少见,有人甚至认为它很可能成为这个世纪最为严重的妇女疾病之一F
2018-05-14
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