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尿毒症后期病状有哪些?...-名医在线

问题描述:尿毒症后期病状有哪些?

仝其广主任医师心脏中心

首都医科大学附属北京胸科医院
三甲
病情分析:尿毒症的后期病症1.肉体、神经系统表现:   早期病症有:肉体萎靡、乏力、头晕、头痛、记忆力衰退、失眠,伴有四肢发麻、手足灼痛、皮肤瘙痒,须经常挪动,不能休止。晚期呈现嗜睡、焦躁、谵语、肌肉颤抖抽搐、惊厥、昏迷等病症。惹起肉体、神经系统病症的缘由,是代谢产物潴留,水、电解质均衡失调、代谢性酸中毒以及高血压等要素共同作用的结果。   尿毒症的晚期病症2.胃肠道表现:   这是尿毒症最早和最常见的病症。初期以厌食、腹部不适为主,以后呈现恶心、呕吐、腹泻、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,以至伴有消化道大量出血等病症。惹起消化道病症的缘由,是体内贮留的毒性物质对神经系统形成一定的损伤,加之从消化道排出的尿素量增加,经细菌或肠道中水解酶的作用产生碳酸铵和氨,刺激胃肠粘膜,形成胃肠道功用紊乱及不同水平的粘膜炎症和溃疡。此外,水、电解质和酸碱均衡失调也是惹起胃肠道病症的一个缘由。   尿毒症的晚期病症3.造血系统表现:   贫血是尿毒症病人必有的病症。呈现贫血的缘由:①肾病患者红细胞生成素减少。②潴留的代谢产物抑止红细胞的生成并损伤红细胞膜,使其寿命缩短。③血液中存在的毒性物质抑止了红细胞生成素的活性。④尿毒症患者厌食、腹泻、出血很容易形成缺铁、叶酸缺乏和蛋白质缺乏,另外尿中蛋白的丧失也是形成贫血的一个重要缘由。   尿毒症的晚期病症4.心血管系统表现:   尿毒症常伴有血压升高,这主要是由于水、钠潴留,局部与肾素活性增高、前列腺素分泌减少等有关。时间较长的高血压会使左心室肥厚扩展、心肌损伤、心力衰竭,并惹起全身小动脉硬化。肾小动脉硬化又加速肾功用恶化。潴留的毒性物质包括甲状旁腺素的升高会惹起心肌损伤,发作尿毒症性心包炎,这时,心前区可听到心包摩擦音,少数病人可有心包积液症,严重者可发作心包填塞。   尿毒症的晚期病症5.皮肤表现:   尿毒症患者皮肤失去光泽,枯燥脱屑。尿素从汗腺排出后,会凝成白色结晶,称为尿素霜,它刺激皮肤会惹起尿毒症性皮炎,病人觉奇痒而搔抓,皮肤抓破后易继发感染,加重病情。
2014-05-05
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