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视神经损伤的表现

史俊副主任医师骨科

大同煤矿集团有限责任公司总医院
三甲
病情分析:视力障碍,为常见最主要的临床表现,初期常有眶后部疼痛与胀感,视物模糊,继之症状加重,表现视力明显降低或丧失;二、视野缺损,可分为两种:1)双颞侧偏盲,如为肿瘤压迫所致两侧神经传导至鼻侧视网膜视觉的纤维受累时,不能接受双侧光刺激,而出现双颞侧偏盲,肿瘤逐渐长大时,因一侧受压重而失去视觉功能,则一侧全盲,另一侧为颞侧偏盲,最后两侧均呈全盲;2)同向偏盲,视束和外侧膝状体以后通路的损害,可产生一侧鼻侧与另一侧颞侧视野缺损,称为同向偏盲,视束与中枢出现的偏盲不同,前者伴有对光反射消失,后者光反射存在,前者偏盲完整,而后者多不完整,称象限性偏盲,前者患者主观感觉症状较后者显著,后者多无自觉症状,后者视野中心视力保存在,呈黄斑回避现象。
2020-11-18
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