病情分析：包括良性结节和甲状腺癌。良性结节现在越来越多地趋向于保守治疗。除非有明确的压迫症状。结节很大，影响外观，或者造成气管、食管，包括喉返神经的压迫。另外结节合并甲亢。再有结节从超声，包括临床的检查，不能除外恶性的这种情况。另外胸骨后的甲状腺结节，更容易引起胸骨后的压迫症状。再有就是病人情绪的紧张，强烈地要求手术。有一部分结节存在造成了严重的焦虑，对生活造成很大的干扰，这些病变的情况下，良性结节也有一部分具有手术指征，或者短期内增长比较迅速的结节。甲状腺癌目前大家比较公认的观点，如果通过超声，通过病理的确诊，发现是甲腺癌，大部分还是要求采取手术治疗的。保守治疗观察也不失为一种方法。但是第一，病人的分期要早；第二，病人依从性要好，跟病人进行良好的沟通。在良好沟通的前提下，进行密切地随访、随时观察肿瘤，包括淋巴结的变化，在这个前提下有一部分病人可以选择观察。但是从大家比较公认的治疗方法，首选还是以手术治疗为主。