病情分析：维生素D缺乏性手足搐搦症表现为突发的无热惊厥，而且反复发作，发作后神志清醒，没有神经系统体征，同时有佝偻病存在，总血钙低于1.75mmol/L，钙离子低于1.0mmol/L，可以与以下疾病进行鉴别。首先是中枢神经系统感染，比如脑膜炎，脑炎，脑脓肿时等大多伴有发热和感染中毒症状，精神萎靡，食欲差，体弱年幼儿反应比较差，有时可以不发热，有颅内压增高体征以及脑脊液改变。第二个是急性喉炎，大多伴有上呼吸道感染症状，也可突然发作，声音嘶哑伴犬吠样咳嗽及吸气困难，没有低血钙症状，钙剂治疗无效。