病情分析：首先要选择一个最佳的时机以获得一个最佳的效益，所以我们强调了一个治疗的时间窗，就是说如果你想进行激素替代治疗，一定是在绝经十年以内或者小于六十岁开始，这样的话可以获得最大的收益，这是第一点。第二点就是吃药期间，如果有子宫的病人的话建议是雌激素和孕激素一起服用，孕激素可以很好地保护子宫内膜减少子宫内膜癌的发生这是第二点。 第三点是有血管栓塞或者脑卒中这种高风险的病人，如果需要激素替代的话我们建议可以经皮贴的来吸收不要经过口服，这样的话避免了肝脏的首末效应，风险就会降低。第四个就是乳腺癌的问题，乳腺癌病人的话我们是不建议做激素替代疗法的，有乳腺癌家族史的病人我们也是要慎用激素替代疗法。因为孕激素会稍微轻微增加发病率，所以我们尽量选择天然的孕激素这样的话就会大大降低这方面病的发生。