糖尿病肾病中医能治吗
田鲁副主任医师肾病科
广州市花都区人民医院
三甲
病情分析:糖尿病肾病中医治疗无效,糖尿病肾病是糖尿病引起肾小动脉硬化所致。糖尿病肾病的特点是随着肾功能减退,大量蛋白尿不减退,得了糖尿病肾病要积极控制血压,减少蛋白尿,选用保护肾功能减少蛋白尿降压药,血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂,并可加用到最大耐受量,并且注意副作用高钾血症、肾功能减退。
如果出现高钾血症,需立即停用,如果肾功能肌酐两个月内升高>30%需停用。糖尿病肾病的是慢性进行性进展疾病,直至肾衰竭的终末期尿毒症期,一旦出现尿毒症的症状,恶心、呕吐、食欲减退,甚至消化道出血。出现胸闷、气促、呼吸困难、心衰的表现,出现尿毒症脑病的表现,精神错乱、幻觉、昏迷,出现严重的代谢性酸中毒、重度贫血,贫血难以纠正。这个时候就要进行肾脏替代治疗,进行血液透析,或者腹膜透析治疗,并且积极治疗尿毒症的各种并发症,纠正贫血、低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进。