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脊柱结核和脊柱肿瘤如何鉴别

近期发布10月9日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
朱希山主任医师肿瘤科
北京大学第一医院
三甲 | 全国A++++
病情分析:脊柱肿瘤是脊柱的原发性或继发性恶性肿瘤,而脊柱结核是脊柱的传染病。鉴别脊柱结核和脊柱肿瘤的方法包括:临床症状鉴别,病史筛查,发病位置,影像学检查。

①脊柱肿瘤早期症状不典型,后期可能出现疼痛或神经系统侵犯等症状,脊柱结核常出现全身中毒症状,如午后出现低热、消瘦、盗汗及疼痛、肌肉痉挛、神经功能障碍等;

②脊柱结核的患者经常是拥有肺结核的病史,但是脊柱肿瘤的患者就没有肺结核病史;

③脊柱结核一般破坏椎间盘组织,同时累及相邻两个椎体。脊髓肿瘤组织通常不损坏椎间盘,但椎弓根组织损伤,和脊髓肿瘤是不相邻的椎骨,也可能会呈现跳跃式的发病状态;

④这两种疾病一般需要通过影像学检查、化验结果、既往史以及其他部位是否存在相应改变来进行鉴别诊断。