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胃镜报告为粘膜下隆起这是消化道早癌吗

杨慧琪主任医师外科

首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲 | 全国第77
病情分析:大家看到胃镜报告是粘膜下隆起,不要慌,基本上可以排除消化道早癌。胃壁分为五层,粘膜层、粘膜肌层、粘膜下层、固有肌层和浆膜层,粘膜下隆起简单的说就是在胃的粘膜层以下的隆起,对于发现胃粘膜下隆起,一般不取活检,建议患者做个超声内镜,判断隆起到位于胃壁的哪一层,对于比较大的粘膜下隆起,还要结合腹部CT检查看看病变是腔内还是腔外生长。在临床上遇到胃粘膜下隆起,常见的有腔外压迫,有间质瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、异位胰腺等这些病变,当明确了诊断,就可以进行下一步的治疗,有的需要外科手术治疗,有的需要内镜下手术治疗。对于消化道粘膜下隆起性病变的治疗,建议体积比较大,直径大于2公分的病变,还是倾向于外科手术治疗,以达到完整的切除病灶,避免其恶化,而对于体积比较小,直径小于2厘米的病变,首选还是内镜下治疗,现在已经很熟悉的采用ESD的技术,隧道的技术等方法,能够彻底治愈粘膜下肿物。
2020-06-02
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