腰突肌肉萎缩了一定要手术吗?
顾平主任医师神经内科(眩晕)
河北医科大学第一医院
三甲
病情分析:腰椎间盘突以后,出现小腿或臀部肌肉萎缩是很常见的问题。萎缩的原理是所谓的腰椎间盘突出是由于腰间盘突出以后,压迫神经,从脑到颈、到胸、到腰等往下肢走,然后再腰的部位受到卡压以后,神经分布区的肌肉就会出现肌肉的萎缩。像椎间盘突出早期的症状是以疼痛为主,晚期后的症状就以肌肉萎缩为主。神经受压时间长以后,早期神经受刺激是疼的症状,后期就会发现患者可能不疼了,但患者会觉得麻和木,有些人掐他都没感觉,这种人的神经可能已经变性坏死。肌肉假如出现萎缩的情况,可能通过保守治疗后效果会不好,因为这是神经受压引起的神经支配萎缩。这情况更应该解决原发病,把压迫解除掉,让肌肉重新恢复神经支配,使肌肉达到充盈的状态。