口腔念珠菌病吃什么药

口腔念珠菌病的治疗方法分为全身治疗和局部治疗，全身治疗最好的用药是含服制霉菌素片，局部治疗用3%浓度的碳酸氢钠液漱口效果最好。

一、全身治疗，主要通过使用抗真菌类药物来达到全身治疗的效果，包括制霉菌素片、氟康唑胶囊、两性霉素B、伊曲康唑等等，这些都是口服药。

1、制霉菌素片。制霉菌素片是既便宜疗效又好的一种药物，但是其副作用是吃了以后会有恶心、呕吐或者肠道不舒服的感觉。因此，对于发生在口腔的念珠菌病来说，为了减轻口服带来的肠道副作用，可以让患者将制霉菌素片含在口腔里而不是咽下去。等到含化制霉菌素片以后，制霉菌素片的药物成分会溶解在唾液里，进而可在口腔中直接发挥作用。虽然最后还是吞咽了部分下去能够到达全身，但是大部分会留在口腔里发挥作用。

2、其他替代药物。部分病例即使通过含化制霉菌素也不能忍受其副作用，仍然有特别恶心、想呕吐的感觉，就只能使用氟康唑胶囊等其他药物来替代治疗。因为这些替代药物都需要通过口服用药，所以需要尽可能的监测和预防药物的副作用，例如其可能对肝肾功能造成的影响。总体上，含用制霉菌素片是最好的全身用药方法。

二、局部治疗。

1、碳酸氢钠液漱口，其属于特别重要的一种局部治疗方法，因为3%左右的碳酸氢钠液有弱碱性，其不利于口腔念珠菌的生长。当口腔环境的PH值偏酸性时，在使用碳酸氢钠含漱液以后，可以将酸性环境纠正为偏碱性环境，从而抑制念珠菌的生长。

2、其他局部药物，如果没有碳酸氢钠液，可以用氯己定含漱液或者复方氯己定含漱液，这些含漱液也有弱碱性，并且对念珠菌有一定的抑制作用。此外，西吡氯铵含漱液、聚维酮碘含漱液也都对真菌有抑制作用，其中西比氯胺还有含片剂型，如果感觉含漱液刺激性太大或者含漱的时间太短，可以用含片。除西比氯胺含片以外，目前还有地奎氯铵含片，其也对真菌有部分抑制作用。