脊髓炎大小便障碍怎么治疗

脊髓炎也叫脊髓病变，最常见的还是脊髓损伤的患者。脊髓炎分以下阶段：

1、腰膨大以上的炎症，基本出现是小便潴留、便秘；

2、如果是腰膨大以下，在圆锥部位基本会出现小便、大便失禁。比如腰膨大以上，腰骶段往上的脊髓炎症，基本出现尿潴留、大便的便秘。

小便在早期基本采用间歇导尿的办法，大便就是通便、灌肠。如果在康复科治疗训练效果不满意，现在还有一种办法叫骶神经调节术，在骶3神经装起搏器。

因为骶3神经基本控制大小便，又受到了大脑的控制，但实际是受神经控制，骶3神经加电刺激器就跟心脏起搏器一样，部分患者大小便功能会有改善，但也很难做到正常。

常见患者大便的功能改善，小便功能改善并不满意，故遗留小便功能不满意就需采取间歇导尿，比如每天限制入水量，正常一天喝水量是2000-2500ml，患者可能限到同种程度，推算出尿量大概在1500-2000ml。

如果膀胱的容量在400-500ml，憋尿到400-500ml导尿一次，一天导四次尿就可以导干净，导完以后尿管拔掉。失禁的患者治疗效果不好，因为下位的中枢就在骶神经，如果骶段中枢破坏，骶2到骶4破坏后基本没有办法治疗，主要靠护理照料。