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什么是乳腺导管肿瘤

王丽霞主任医师病理科

山西省肿瘤医院
三甲

我们这里讲的乳腺导管肿瘤主要指导管内的肿瘤,分良性和恶性。最常见的是乳腺导管内乳头状瘤和乳腺导管内乳头状癌,两者均可见到自发的无痛性乳头血性溢液,均可扪及乳晕部的肿块,且按压该肿块可自乳管开口处溢出血性液体,由于两者的临床表现和形态学特征都是非常相似的,故两者的鉴别诊断十分困难,一般认为乳腺导管内乳头状瘤的溢液可分为血性,也可为浆液血性或者是浆液性,而乳头状癌的溢液则以血性者为多见,且多为单侧、单孔、中央型乳头状瘤的肿块,多位于乳晕区,质地较软,乳腺导管肿瘤所出现的肿块一般不大于一个厘米,而乳头状癌的肿块多位于乳晕区以外,质地硬、表面不光滑、活动度差,易与皮肤粘连,肿块一般大于一厘米,乳腺导管造影显示导管突然中断,断端呈光滑、口杯状,近侧导管显示明显扩张,有时为圆形,或卵圆形充盈缺损,导管柔软,光整者多为导管内乳头状瘤,若断端不整齐,近侧导管轻度扩张 扭曲,排列紊乱,充盈缺损,或者是完全阻塞,导管失去自然柔软度而变得僵硬等则多为导管内癌,溢液涂片细胞学检查和查乳头状癌可找到癌细胞,诊断乳腺导管肿瘤后,女性朋友们应该及时采取措施进行治疗。

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